РОЛЬ ФИЗИКАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК
Болезненность, связанную в воспалением почки, с болезненностью, вызванной - воспалением брюшной стенки, можно дифференцировать применяя тест давления большого пальца, нажимая большим пальцем руки на область реберно-диафрагмального угла. Этот метод является альтернативным методу поколачивания реберно-диафрагмального угла. Большое значение имеет метод поколачивания в зоне проекции почек. Если больной при поколачивании ощущает боль, то симптом расценивается как положительный (симптом Пастернацкого), который определяется при почечнокаменной болезни, паранефрите, воспалительном процессе в лоханках. Симптом может быть ложноположительным при миозите, радикулите, что снижает его диагностическую ценность.
Аускультация почек играет важную роль в диагностике сосудистой патологии почек, при которой приблизительно у 50 % больных выслушивается систолический шум спереди по горизонтальной линии, проходящей через пупок. Систолический шум в эпигастральной области, в области пупка в сочетании с асимметрией артериального давления на конечностях - важный признак стеноза почечной артерии.
Нами обследовано 97 больных с различными заболеваниями почек с целью оценки значимости физикальных методов в их диагностике. Чувствительность метода пальпации почки для выявления ее увеличения составил 18 %, в то время как УЗИ позволило вывить увеличение в 97%. Положительный симптом Пастернацкого и болезненность в реберно-диафрагмальном углу определялись у 83 % больных с клиническими признаками обострения хронического пиелонефрита. Систолические шумы при аускультации почечных артерий выслушивались у 65 % больных с сосудистой патологией почек.
Проведенное исследование позволило еще раз убедиться в важности таких методов обследования как определение симптома поколачивания, пальпаторной болезненности в реберно-диафрагмальном углу, достаточно высокой чувствительности и специфичности аускультации почек.
Статья в формате PDF 138 KB...
24 04 2024 19:18:49
Статья в формате PDF 127 KB...
23 04 2024 22:55:43
Статья в формате PDF 181 KB...
22 04 2024 15:53:23
Статья в формате PDF 109 KB...
21 04 2024 15:35:55
Статья в формате PDF 263 KB...
20 04 2024 21:19:48
Статья в формате PDF 245 KB...
19 04 2024 14:15:16
Статья в формате PDF 140 KB...
18 04 2024 14:29:21
Статья в формате PDF 253 KB...
17 04 2024 9:47:26
Статья в формате PDF 100 KB...
16 04 2024 23:51:14
Статья в формате PDF 130 KB...
14 04 2024 19:28:20
Статья в формате PDF 311 KB...
13 04 2024 3:46:48
Статья в формате PDF 134 KB...
12 04 2024 19:18:21
У плодов человека 10-12 нед обнаружено формирование левых яремных лимфатических стволов. Медиальный ствол спускается к грудному протоку около трахеи и пищевода. Поперечный латеральный ствол выходит из воротного синуса крупного нижнего глубокого латерального шейного лимфатического узла, расположенного на месте медиального отрога яремного лимфатического мешка, проходит позади блуждающего нерва и общей сонной артерии и впадает в начало шейной части грудного протока. ...
07 04 2024 19:48:23
Статья в формате PDF 125 KB...
06 04 2024 12:44:41
Статья в формате PDF 264 KB...
05 04 2024 23:29:23
Статья в формате PDF 130 KB...
04 04 2024 1:49:49
03 04 2024 13:21:18
Статья в формате PDF 138 KB...
02 04 2024 2:20:42
Статья в формате PDF 288 KB...
01 04 2024 3:59:28
Статья в формате PDF 109 KB...
30 03 2024 4:45:47
Статья в формате PDF 121 KB...
29 03 2024 6:42:36
Статья в формате PDF 286 KB...
27 03 2024 12:53:35
Статья в формате PDF 113 KB...
26 03 2024 16:23:33
Статья в формате PDF 204 KB...
25 03 2024 4:25:57
Статья в формате PDF 113 KB...
24 03 2024 0:38:19
Статья в формате PDF 126 KB...
23 03 2024 2:22:18
Статья в формате PDF 265 KB...
22 03 2024 17:28:15
Статья в формате PDF 171 KB...
21 03 2024 6:38:46
Статья в формате PDF 150 KB...
20 03 2024 19:38:39
Проведено поэтапное исследование, которое включало в себя оценку индивидуальных резервов соматического здоровья (СЗ) и оценку функционального состояния вегетативной нервной системы на основе исследования вариабельности ритма сердца (ВРС). Уровень СЗ оценивался в баллах. В результате проведенного нами исследования было выявлено, что риск манифестации хронической сосудистой патологии достаточно высок в группе с низкими энергетическими резервами организма (уровнем здоровья «низким» и «ниже среднего»), а таковых у нас оказалось 54,5 % из всех обследованных студентов БелГУ. Следующим этапом исследования была проверка этой версии. При анализе вариабельности сердечного ритма учитывались: показатель общей мощности спектра нейрогумopaльной регуляции сердечного ритма (TP); показатель, отражающий реактивность парасимпатического отдела вегетативной нервной системы при проведении АОП; визуальная оценка степени кардио-респираторной синхронизации на основании данных спектрального анализа ВРС и пневмограммы. У обследуемых с низким уровнем соматического здоровья признаки вегетативной дисфункции различной степени выраженности наблюдались в 92,5 % случаев. В группе с низким уровнем СЗ реактивность парасимпатического отдела ВНС, отражающая адаптационные резервы организма, оказалась так же низкой. Таким образом, наша версия о взаимосвязи уровня соматического здоровья и частотой встречаемости вегетативной дисфункции полностью подтвердилась. Чем ниже уровень соматического здоровья, тем более вероятна манифестации хронической сосудистой патологии. При высоком уровне здоровья риск возникновения хронической соматической патологии минимален. ...
19 03 2024 19:49:44
Статья в формате PDF 121 KB...
18 03 2024 8:15:11
Статья в формате PDF 114 KB...
17 03 2024 20:53:19
16 03 2024 5:38:18
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::