Проблемы профилактики внутрибольничных кишечных инфекций в акушерском стационаре
Целью настоящей работы явилось изучение уровня заболеваемости внутрибольничными кишечными инфекциями за период 2000-2002 гг., и влияние на заболеваемость фактора искусственного вскармливания. Исследование проведено на базе акушерского стационара ГКБ № 3 им. М.А. Подгорбунского.
Показатель заболеваемости внутрибольничными кишечными инфекциями в 2000 году составил 7.35 на 1000 новорожденных, в 2001 году - 2.90 на 1000 ново
рожденных и в 2002 году 3.58 на 1000 новорожденных. С целью выяснения путей и факторов передачи, был проведен бактериологический мониторинг, включающий в себя исследование объектов внешней среды и материала на стерильность на молочной кухне, качество молочной смеси и растворов для питья новорожденных. Кроме того, проводилось исследование кала новорожденных на патогенную микрофлору (ПМ) и условно-патогенную микрофлору (УПМ) при переводе из акушерского стационара в другие лечебные учреждения, а также по клиническим и эпидемиологическим показаниям. В 2000 году частота обнаружения не стерильных проб при исследовании материала на стерильность составила 22 %. Для исследования молочной смеси отобрано 23 пробы, во всех пробах обнаружена споровая палочка. Частота обнаружения ПМ с объектов внешней среды при исследовании смывов на общую микробную обсемененность составила 20 %, частота обнаружения УПМ составила 43 %. В 2001 году частота обнаружения не стерильных проб при исследовании материала на стерильность составила 23 %. При исследовании молочной смеси из 36 анализов в 33 случаях найдена споровая микрофлора. Частота обнаружения ПМ с объектов внешней среды при исследовании смывов на общую микробную обсемененность составила 10 %, частота обнаружения УПМ составила 18 %. В 2002 году весь исследуемый материал был стерилен. При исследовании молочной смеси по-прежнему обнаруживается споровая флора (в 39 пробах из 41 исследованных). На объектах внешней среды частота обнаружения ПМ составила 2 %, УПМ - 30 % соответственно. Растворы для питья новорожденных в течение трех лет стерильны. Не стерильные пробы были со следующих предметов - соски, ватные тампоны, бутылочки, емкость для молочной смеси. Наибольшая частота обнаружения УПМ и ПМ была с рук медицинского персонала. За исследуемый период из кишечника новорожденных чаще всего выделялись Staphylococcus spp. и Enterobacter cloacae.
На основании вышеизложенного, можно сделать вывод, что молочная смесь и растворы для питья новорожденных не были факторами передачи внутрибольничных кишечных инфекций. Бактериологический анализ молочной смеси различных фирм-производителей («Малютка», «Нистожен», «Альпрем»), выявил обсемененность их споровой флорой. Этот факт может способствовать заселению кишечника новорожденных споровой флорой, что приводит к формированию дисбиоценоза, а в дальнейшем влияет на возникновение кишечных инфекций. В связи с обнаружением не стерильных проб и высокой бактериальной обсемененностью объектов внешней среды, а также отсутствие вспышечной заболеваемости можно предположить контактный путь передачи. Факторами передачи явились руки медицинского персонала, соски для искусственного вскармливания, ватные тампоны для бутылочек с молочной смесью, бутылочки для кормления новорожденных, емкость для молочной смеси.
28 03 2024 15:19:36
Статья в формате PDF 262 KB...
27 03 2024 2:37:45
Статья в формате PDF 106 KB...
26 03 2024 5:30:12
В статье представлен обзор литературы относительно механизмов инактивации свободных радикалов в митохондриях, микросомах клеток и во внеклеточной среде. Сделан акцент на особенностях структуры и функции супероксиддисмутазы, каталазы, церулоплазмина, а также глутатионпероксидазы, подробно представлена хаpaктеристика низкомолекулярных антиоксидантов и механизмов их действия. ...
25 03 2024 1:13:22
Статья в формате PDF 173 KB...
24 03 2024 22:23:29
Статья в формате PDF 120 KB...
23 03 2024 21:58:36
Статья в формате PDF 120 KB...
22 03 2024 6:29:24
Статья в формате PDF 120 KB...
21 03 2024 21:27:47
Статья в формате PDF 293 KB...
19 03 2024 12:56:56
Статья в формате PDF 274 KB...
17 03 2024 10:26:40
16 03 2024 11:27:18
Статья в формате PDF 113 KB...
15 03 2024 1:28:13
Статья в формате PDF 329 KB...
14 03 2024 4:18:20
13 03 2024 0:22:16
Обсуждается инвазия адвентивных растений в систему Верхоянского хребта в связи с интенсивностью антропогенного влияния. Поднимаются общие вопросы засорения природных объектов промышленными отходами. ...
12 03 2024 3:33:23
Статья в формате PDF 100 KB...
11 03 2024 17:45:35
Статья в формате PDF 149 KB...
09 03 2024 22:19:45
Статья в формате PDF 153 KB...
08 03 2024 3:17:57
Статья в формате PDF 345 KB...
07 03 2024 12:30:52
Статья в формате PDF 131 KB...
05 03 2024 15:17:53
Статья в формате PDF 109 KB...
04 03 2024 8:10:37
Статья в формате PDF 127 KB...
02 03 2024 16:17:43
Статья в формате PDF 119 KB...
01 03 2024 6:59:56
Статья в формате PDF 108 KB...
29 02 2024 18:39:37
Статья в формате PDF 132 KB...
28 02 2024 2:58:25
Статья в формате PDF 164 KB...
27 02 2024 9:23:26
В работе проводились исследования 129 больных в возрасте от 1 месяца до 14 лет. У 68 (52,7 %) детей был диагностирован сальмонеллез еnteritidis, а у 61 (47,3 %) – сальмонеллез typhimurium. В ходе исследования проведена оценка клинической эффективности антибиотикотерапии с определением чувствительности к антимикробным препаратам. Выявлено, устойчивость клафорана к действию большинства бета-лактамаз, определена его клиническая эффективность в терапии тяжелых форм сальмонеллеза еnteritidis. Подтверждена не высокая эффективность монотерапии ципрофлоксацином. Рекомендована коррекция лечения путем использования комбинации препаратов – ципрофлоксацин + меронем. ...
26 02 2024 7:49:45
Статья в формате PDF 270 KB...
25 02 2024 21:48:48
Рассмотрена экономико-математическая модель конкуренции двух фирм на однородном рынке сбыта с точки зрения теории оптимального управления. Приводится формулировка соответствующей задачи отыскания программного управления, минимизирующего суммарные издержи предприятия, необходимые для достижения заданной рыночной доли на дуополистическом рынке. Дана экономическая интерпретация полученных результатов. ...
23 02 2024 21:32:40
Статья в формате PDF 114 KB...
21 02 2024 7:42:20
Статья в формате PDF 206 KB...
20 02 2024 22:30:32
Статья в формате PDF 104 KB...
19 02 2024 19:27:19
Статья в формате PDF 121 KB...
18 02 2024 0:48:10
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::