НОВЫЙ МЕТОД ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ С УЧЁТОМ СОСТОЯНИЯ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА И ПРИМЕНЕНИЕМ ГЕЛЯ «ДАЛАЦИН»
От состояния пародонта зависит функциональность зуба: десны, цемента, периодонтальной связки и альвеолярной кости. Заболевания тканей пародонта обычно являются следствием или осложнением непосредственного распространения инфекции из корневого канала или прогрессированием воспаления десны в направлении верхушки корня и могут поражать цемент, периодонтальную связку и альвеолярную кость.
Лечение пародонта может увеличивать воспалительное влияние на пульпу и ткани апикального периодонта. При наружной обработке корней моляров в ходе кюретажа и введении в каналы красителей некоторые авторы установили, что 59 % моляров имеют открытые дентинные кaнaльцы.
Воспаление пульпы не является непосредственным результатом воспаления тканей пародонта. Первым следствием влияния пародонтита на пульпу может быть ее дегенерация. Исследования показали, что влияние патологии пародонта на пульпу проявляется позже и реже, чем влияние пульпы на пародонт.
Целью данного исследования явилось повышение эффективности эндодонтического лечения с одновременной профилактикой заболеваний пародонта.
Было проведено обследование и лечение 160 больных пульпитом, протекающим на фоне хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести. Данным пациентам проводилось сочетанное эндодонтическое и пародонтологическое лечение. Впервые в пародонтологии был использован гель «Далацин», оказывающий антибактериальное действие на микрофлору пародонтальных карманов. Контролем служила группа больных того же возраста с аналогичным заболеванием, получавших лечение пульпита и апикального периодонтита, а также заболеваний пародонта по традиционной методике: снятие над- и поддесневых зубных отложений, при необходимости - кюретаж (70 больных).
В основной группе всем больным до начала лечения были даны рекомендации по специальной гигиене полости рта. После предварительной антисептической обработки хлоргексидином, осуществляли снятие над- и поддесневых отложений ультразвуковым скелером. По показаниям проводили кюретаж. Затем в течение 15-25 минут в индивидуально изготовленной каппе в слизистую дёсен на очаг поражения вводили препарат «Далацин». Курс лечения составлял 5-9 процедур в зависимости от степени тяжести - по одной процедуре через день.
Эндодонтическое лечение исследуемых зубов осуществлялось по общепринятой методике.
В контрольной группе пациенты получали эндодонтическое лечение и пародонтологическое лечение общепринятыми методиками.
Оценка клинической эффективности проводимой терапии основывалась на сопоставлении субъективных данных, полученных в результате опроса пациентов, результатах объективного исследования, рентгенографии и показателях лазерной доплеровской флуометрии, проведенных до и после лечения.
Результаты исследования: У 65 % пациентов контрольной группы в течении 5-6 дней ощущалась боль при накусывании в области лечённого зуба. Боль иногда усиливалась при приёме пищи, особенно твёрдой. А у пациентов с заболеваниями пародонта средней степени - и дольше.
Пациенты, которым проводилось комбинированное эндодонтическое и пародонтологическое лечение, на болезненные ощущения (дискомфорт) не жаловались. Лишь у 2 (2,22 %) пациентов в течение первых 2-3 дней неудобства возникали при приёме твёрдой пищи.
При контрольном осмотре через 1 год после пломбирования каналов у 9 (12,8 %) пациентов контрольной группы выявлена слабо болезненная перкуссия. На контрольных рентгеновских снимках у 23 (32,8 %) больных отмечено увеличение ширины периодонтальной щели и очаги разряжения костной ткани в апикальной части корней.
У пациентов основной группы при контрольном осмотре через 12 месяцев, после комбинированного эндодонтического и пародонтологического лечения с применением препарата «Далацин» клиническая картина была более благоприятной. Не отмечалось дискомфорта и болезненных ощущений. Рентгенологически в тканях пародонта очагов разряжения костной ткани в апикальной части корней не обнаружено.
Анализируя результаты исследования можно сделать вывод, что эффективность лечения пульпита сочетанного с заболеваниями пародонта значительно повышается с применением геля «Далацин», что позволяет рекомендовать данную методику в широкую стоматологическую пpaктику.
Статья в формате PDF
119 KB...
19 04 2024 8:36:44
Статья в формате PDF
111 KB...
18 04 2024 10:22:30
Статья в формате PDF
116 KB...
17 04 2024 11:19:20
Статья в формате PDF
92 KB...
16 04 2024 1:23:48
Статья в формате PDF
113 KB...
14 04 2024 15:18:46
Статья в формате PDF
132 KB...
12 04 2024 12:15:47
Статья в формате PDF
117 KB...
11 04 2024 11:18:40
Статья в формате PDF
102 KB...
10 04 2024 23:42:29
Статья в формате PDF
300 KB...
08 04 2024 20:51:37
Статья в формате PDF
299 KB...
06 04 2024 13:23:26
Статья в формате PDF
121 KB...
05 04 2024 18:34:49
Статья в формате PDF
117 KB...
04 04 2024 13:38:38
Статья в формате PDF
254 KB...
03 04 2024 4:46:43
Статья в формате PDF
114 KB...
31 03 2024 23:31:16
Статья в формате PDF
99 KB...
30 03 2024 10:10:57
Статья в формате PDF
284 KB...
29 03 2024 19:44:36
Статья в формате PDF
276 KB...
28 03 2024 2:10:42
Статья в формате PDF
97 KB...
27 03 2024 23:51:53
Статья в формате PDF
291 KB...
26 03 2024 7:31:20
Статья в формате PDF
121 KB...
25 03 2024 8:36:25
Статья в формате PDF
146 KB...
24 03 2024 4:11:50
Статья в формате PDF
109 KB...
23 03 2024 23:46:20
Статья в формате PDF
369 KB...
22 03 2024 10:28:28
Изучены онтогенез и возрастная структура ценопопуляций многолетних травянистых поликарпических видов, относящихся к различным типам экобиоморф: стержнекорневых – дягиль лекарственный (Angenica archangelica L.) и цикорий обыкновенный (Cichorium intybus L.) и длиннокорневищных – вязель разноцветный (Coronilla varia L.).В онтогенезе выбранных видов выделены следующие 4 периода и 9 возрастных состояний: 1). период первичного покоя (покоящиеся семена); 2). виргинильный период (проростки, ювенильное, имматурное, виргинильное); 3). генеративный (молодое, средневозрастное, старое генеративное); 4). сенильный (сенильное).
Изучение возрастной структуры ценопопуляций данных видов было проведено в сравнительно-георафическом аспекте с учетом приуроченности к определенным типам растительных сообществ. Установлено наличие полночлeнных возрастных спектров, представленых прегенеративными, генеративными и сенильными растениями с преобладанием молодых вегетирующих особей. Преобладающим типом самоподдержания дягиля и цикория является семенное, а вязеля – вегетативное размножение.
Отмечено, что возрастные спектры ценопопуляций выбранных видов имеют адаптивный хаpaктер, заметно меняются в зависимости от условий внешней среды и антропогенного воздействия и отражают флуктуационный хаpaктер динамических процессов в фитоценозах.
...
20 03 2024 2:14:51
Статья в формате PDF
98 KB...
19 03 2024 16:37:19
В результате проведенного исследования установлено, что одними из ведущих патогенетических факторов течения пoлoвых инфекций являются нарушения в деятельности иммунной системы. В процессе исследования выявлены изменения в клеточном иммунитете, свидетельствующие о наличии супрессии Т - клеточного звена и наличии диссиммуноглобулинемии. Выявлено, что наиболее выраженные изменения в системе клеточного и гумopaльного иммунитета обнаружены у больных с хроническим течением инфекционного процесса.
...
18 03 2024 18:57:19
Статья в формате PDF
214 KB...
17 03 2024 6:20:18
Статья в формате PDF
94 KB...
16 03 2024 12:25:54
Статья в формате PDF
188 KB...
15 03 2024 13:46:37
Статья в формате PDF
110 KB...
14 03 2024 13:32:22
Статья в формате PDF
97 KB...
13 03 2024 19:27:58
Статья в формате PDF
122 KB...
12 03 2024 3:22:43
Статья в формате PDF
112 KB...
11 03 2024 13:52:47
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
