Денситометрия у женщин после овариоэктомии, осложненной компрессионными переломами позвоночника
Цель нашей работы:
- Разработать диагностический алгоритм для женщин, перенесших двухстороннюю овариоэктомию.
- Выявить зависимость частоты компрессионных переломов от сроков после экстирпации яичников.
Проведено обследование 25 женщин в сроки от нескольких месяцев до 10 лет и более после экстирпации яичников по поводу доброкачественных новообразований. Возраст женщин составил от 35 до 78 лет. Всем женщинам проведено клиническое обследование с последующей денситометрией поясничного отдела позвоночника на двухэнергетическом абсорбционном денситометре DPX фирмы LUNAR.
Минеральная плотность костной ткани оценивалась в единицах стандартных отклонений от возрастной пиковой костной массы (Т критерий) и в процентах. У части больных с болевым синдромом в грудном и в поясничном отделах позвоночника проводилось рентгенологическое обследование.
Результаты:
У 7 женщин (28%) в сроки от 0 до 3-х лет после двухсторонней овариоэктомии Т критерий был от +1,7SD (108% от пика костной массы) до -2,8 SD (82% от пика костной массы). В среднем, минеральная плотность костной ткани была на уровне 99,7%. Компрессионных переломов позвонков не было.
В сроки от 3-х до 10 лет после операции все 7 (также 28%) женщин имели отрицательные значения Т критерия от -1,3SD (85% костной массы) до -4,2SD (63% костной массы). В среднем потери костной массы составили 21,4%.
Компрессионных переломов позвонков не было.
Показатели Т критерия у 11 (44%) женщин в сроки более 10 лет после операции были от 1,3SD (85% костной массы) до -5,2SD (50% костной массы). Средняя потеря костной массы , как и в предыдущей группе 21%. Из 11 женщин 7 жаловались на боли в спине. При рентгенологическом исследовании у 7 пациенток выявлена гормональная спондилопатия, имелись компрессионные переломы 3-х и более позвонков.
Выводы:
- У женщин, перенесших двухстороннюю овариоэктомию и не принимающих гормонозаместительную терапию, препараты кальция и витамина D четко выявляется остеопороз в отдаленном послеоперационном периоде.
- Ведущим осложнением этого периода являются компрессионные переломы позвонков.
- Обращает на себя внимание, что основным критерием появления переломов является не столько степень потери костной массы, сколько срок после оперативного удаления яичников.
- Для профилактики возможных компрессионных переломов у женщин с данной патологией необходимо применение диагностического и лечебного алгоритмов:
- ежегодный контроль первые 3 года после операции для определения темпа потери костной массы, в дальнейшем 1 раз в 2 года;
- рентгенологическое исследование позвоночника при наличии болевого синдрома;
- назначение препаратов кальциевого ряда и витамина D в зависимости от показателей денситометрии.
Статья в формате PDF
101 KB...
26 04 2024 7:45:18
Статья в формате PDF
111 KB...
25 04 2024 1:36:44
Статья в формате PDF
265 KB...
23 04 2024 8:41:49
Статья в формате PDF
142 KB...
22 04 2024 16:47:12
Статья в формате PDF
115 KB...
21 04 2024 2:13:13
Статья в формате PDF
163 KB...
20 04 2024 10:15:49
Методом рентген-компьютерной томографии изучены надпочечники 248 мужчин и 203 женщин зрелого (41 – 60 лет), пожилого (61 – 75 лет) и старческого возрастов (76 и более лет). Установлено, что как форма, так и динамика инволюции надпочечников человека проявляют изменчивость и пoлoвoй диморфизм. Выявлена преимущественная возрастная элиминация субъектов с L-формами надпочечников. Полученные результаты можно интерпретировать в пользу предположения о значительной стабильности макропараметров и наличии высокой морфофункциональной устойчивости надпочечников.
...
19 04 2024 22:11:12
Статья в формате PDF
303 KB...
18 04 2024 22:14:49
Статья в формате PDF
89 KB...
17 04 2024 8:44:59
Статья в формате PDF
134 KB...
16 04 2024 5:11:24
Статья в формате PDF
249 KB...
15 04 2024 22:31:53
Статья в формате PDF
267 KB...
14 04 2024 20:10:38
Статья в формате PDF
94 KB...
13 04 2024 19:46:16
Статья в формате PDF
216 KB...
12 04 2024 3:11:36
Слепая кишка белой крысы имеет форму изогнутого чаще вправо конуса или рога, илеоцекальный угол располагается по средней линии или рядом с нею. Реже полукольцевидная слепая кишка крысы находится влево от средней линии и петель подвздошной кишки.
...
10 04 2024 2:25:24
Статья в формате PDF
286 KB...
09 04 2024 18:20:47
Статья в формате PDF
132 KB...
08 04 2024 19:20:37
Статья в формате PDF
478 KB...
07 04 2024 6:32:42
Статья в формате PDF
232 KB...
06 04 2024 12:29:33
Статья в формате PDF
185 KB...
05 04 2024 12:45:16
Статья в формате PDF
133 KB...
03 04 2024 14:14:22
Статья в формате PDF
313 KB...
02 04 2024 16:53:20
Статья в формате PDF
236 KB...
01 04 2024 11:56:41
Статья в формате PDF
99 KB...
31 03 2024 10:40:40
Статья в формате PDF
181 KB...
30 03 2024 3:18:59
Статья в формате PDF
104 KB...
29 03 2024 23:29:57
Статья в формате PDF
130 KB...
27 03 2024 5:22:25
Проведен анализ общепринятых учений и научных теорий, имевших широкую аудиторию в вузах и научно-исследовательских институтах прошлого века. Выявлена недостаточность абстpaктной потенции в мыслительной жизни homo sensus, главная альтернатива которой – эмоциональный мир, чувственность и вера. Свойство верить познающего субъекта не носит хаpaктер религиозности, однако имеет общие с ней основания. Роднит религию и научную веру стремление не понять, а принять смутные представления, сулящие сиюминутную пользу и выгоду, объединяет желание увидеть в таинственном и запредельном нечто к себе доброжелательное, освобождающее от мучительного предназначения думать и, следовательно, уводящее от необходимости работать – работать без самообмана, но эффективно и достойно homo sapiens.
...
26 03 2024 0:36:40
В последние годы для сжигания как традиционных топлив, так и биомасс различного происхождения широко применяются газификационные технологии. Газификация чаще всего производится в кипящем слое при недостатке окислителя. Конструкции установок по газификации различных топлив отличаются, но не принципиально. Также близкими оказываются и параметры генераторного газа. Необходимо развитие установок и технологий по совместной переработке различных топлив.
...
25 03 2024 18:44:43
В статье дана комплексная хаpaктеристика природных условий территории природного парка «Нумто»: приводятся сведения по геоморфологии, климату, гидрографии, растительному покрову, фауне уникального участка водно-болотных угодий на стыке подзон северной и средней тайги Западной Сибири.
...
23 03 2024 14:33:41
Статья в формате PDF
295 KB...
22 03 2024 16:19:59
Статья в формате PDF 119 KB...
21 03 2024 11:33:28
Статья в формате PDF
737 KB...
20 03 2024 18:45:54
Статья в формате PDF
112 KB...
18 03 2024 14:32:53
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
