МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА
Полость рта, её слизистая оболочка нередко являются местом первого проявления некоторых общих заболеваний (диабет, лейкоз и др.), которые обуславливают первичное обращение пациента к стоматологу. Для дифференциальной диагностики заболеваний необходимо использование методов дополнительного обследования, например, изучение биологического материала в бактериологической и гистологической лабораториях. Данный этап позволяет помочь поставить точный диагноз и назначить необходимую терапию.
Цель работы - рассмотреть классификацию поражений полости рта, выявить особенности некоторых вирусных заболеваний полости рта, изучить морфологические изменения в полости рта при поражении вирусом гepпeса.
Классификация болезней полости рта включает в себя следующие разделы: травмы различного генеза, аллергические состояния (например, отек Квинке), медикаментозные поражения и интоксикации, изменения слизистой полости рта при системных заболеваниях при гиповитаминозах, эндокринных заболеваниях и др., изменения слизистой оболочки рта при дерматозах (пузырчатке, красной волчанке и др.), аномалии и заболевания языка (географический язык, складчатый и др.), самостоятельные хейлиты (макрохейлиты, гландулярные и др.), предpaковые заболевания, опухоли слизистой оболочки рта, инфекционные заболевания (бактериальные инфекции, язвенно-некротический стоматит Венсана, венерические заболевания и вирусные заболевания).
Наиболее распространным вирусным заболеванием является гepпeс, проявляющийся везикулярными высыпаниями, сопровождающимися болью и жжением. Опоясывающий лишай, который, кроме всех признаков воспаления (гиперемии, отёка, болезненности), имеет склонность слияния эрозий с явлением регионарного лимфаденита и образованием «корочек». Везикулярный фарингит (возбудитель - вирус Коксаки) следует отличать от герпетического стоматита. При ящуре признаки воспаления сочетаются с везикулами (в диаметре чуть меньше сантиметра), локализуются на слизистой полости рта и носа, хаpaктерна обильная саливация.
Герпетическая инфекция проявляется в двух формах: первичная - острый герпетический гингивостоматит; вторая - хронический рецидивирующий гepпeс. Острый герпетический гингивостоматит: основными клиническими проявлениями являются боль в полости рта, на гиперемированной отёчной слизистой оболочке рта - мелкие везикулы (единичные или группами), которые быстро переходят в афты - эрозии округлой (овальной, щелевидной) формы, покрытые серовато-белым налетом; также хаpaктерно диффузное поражение дёсен. При исследовании гистологического препарата выявлено, что пузырьки располагаются внутриэпителиально в нижних слоях шиповидного слоя, происходит дегенерация эпителиальных клеток, в собственно слизистой - острый воспалительный процесс. Также наблюдается преобладание нейтрофилов, видны пласты эпителиальных клеток (присутствует полиморфизм - синтиции), есть единичные многоядерные (несколько десятков ядер) клетки неопределенной формы.
Хронический рецидивирующий гepпeс проявляется у лиц, ранее инфицированных вирусом гepпeса и имеющих в крови вируснейтрализующие антитела. Проявление вируса связано с ослаблением иммунитета (при интоксикации, гриппе, охлаждении организма и др.). Типичная клиническая картина: высыпание групп везикул малого диаметра на гиперемированной слизистой, боль и чувство жжения, иногда - зуд в месте их локализации. На слизистой оболочке пузырьки вскрываются быстро, оставляя за собой болезненные эрозии, которые затем покрываются бело-жёлтым фибринозным налётом. Для дифференцировки хронического рецидивирующего гepпeса от острого герпетического гингивостоматита также используют цитологическую диагностику - в соскобе со дна пузырька будут найдены «гигантские клетки».
Клиника различных вирусных заболеваний сходна, поэтому необходимо проводить лабораторную диагностику, которая обеспечит правильную постановку диагноза и назначение корректной терапии.
Статья в формате PDF
251 KB...
24 04 2024 3:46:19
Статья в формате PDF 112 KB...
23 04 2024 1:37:39
Статья в формате PDF
124 KB...
22 04 2024 10:46:14
Статья в формате PDF
350 KB...
21 04 2024 2:43:32
Статья в формате PDF
132 KB...
20 04 2024 20:17:50
Статья в формате PDF
315 KB...
19 04 2024 20:44:57
Статья в формате PDF
502 KB...
18 04 2024 3:22:27
Статья в формате PDF 130 KB...
11 04 2024 16:47:32
Статья в формате PDF 266 KB...
10 04 2024 6:31:19
Статья в формате PDF
120 KB...
09 04 2024 14:37:45
Статья в формате PDF
296 KB...
08 04 2024 13:49:56
Нестандартные задачи в педагогической пpaктике создают благоприятные условия для качественной подготовки учащихся, быстрой адаптации в окружающем мире и малознакомых предметных областях, стимулируют самообразование, формируют научную картину мира и являются инструментом для расширения естественнонаучного кругозора учащихся.
...
06 04 2024 20:59:17
Образование и здоровье: сочетание этих понятий наполнено нравственным, социальным, политическим и экономическим смыслом. Здоровье для России должно стать зеркалом жизни, воспитания и образования, быть высшей ценностью государства ...
05 04 2024 6:36:50
Статья в формате PDF
181 KB...
03 04 2024 13:56:51
Статья в формате PDF
286 KB...
02 04 2024 19:43:28
Статья в формате PDF
99 KB...
31 03 2024 10:55:56
Статья в формате PDF
125 KB...
30 03 2024 6:48:56
Статья в формате PDF
220 KB...
29 03 2024 13:38:16
Статья в формате PDF
466 KB...
28 03 2024 6:13:44
Статья в формате PDF
109 KB...
27 03 2024 10:36:26
Статья в формате PDF
109 KB...
26 03 2024 9:29:13
Статья в формате PDF
100 KB...
24 03 2024 12:13:11
Статья в формате PDF
196 KB...
23 03 2024 15:14:39
Статья в формате PDF
114 KB...
21 03 2024 17:10:10
Статья в формате PDF
250 KB...
20 03 2024 23:30:32
Статья в формате PDF
108 KB...
19 03 2024 20:37:10
Статья в формате PDF
99 KB...
18 03 2024 17:34:47
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
