ХАРАКТЕРИСТИКА МИКРОБИОТЫ ВЛАГАЛИЩА ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Авторы
Файлы

Потатуркина Мясникова А.В. Немова И.С. Волгина Т.И. Статья в формате PDF 106 KB

Инфекционно-воспалительные заболевания женских пoлoвых органов занимают особое место в структуре общей заболеваемости. Их значимость обусловлена, прежде всего, тем, что они оказывают непосредственное влияние на репродуктивную функцию. Все большее значение при данных заболеваниях приобретают воспалительные процессы, этиологическим агентом которых выступают условно-патогенные бактерии и грибы (U. urealyticum, Bacteroides spp., Corynebacterium spp., Candida spp. и др.), являющиеся составной частью нормальной микрофлоры (Быковская О.В., 2008; Кудрявцева и др., 2000).

В связи с этим целью работы явилось изучение этиологической роли условно-патогенных микроорганизмов в структуре воспалительных заболеваний урогeнитaльного тpaкта у женщин.

Обследовано 78 женщин в возрасте от 17 до 45 лет с различными инфекциями внутренних пoлoвых органов. Группу сравнения составили 35 женщин, на момент обследования не предъявлявших жалоб и не имевших в течение года воспалительных заболеваний пoлoвoй системы. Бактериоскопическое и бактериологическое исследование вaгинального отделяемого проводили традиционным методом (Федоров с соавт., 1998).

Проведенный анализ показал, что наиболее часто среди воспалительных заболеваний у обследованных встречался кольпит - у 54% женщин, вульвит выявлен у 22%, аднексит - у 13% обследованных, эндометрит и сальпингит - у 6% и 5% пациенток соответственно.

В результате исследования микрофлоры влагалища пациенток было установлено преобладание грамположительных бактерий. Так, стафилококки были выделены у 55,12%, стрептококки - у 21,79%, энтерококки - у 30,76%, коринебактерии - у 2,56% женщин. Среди грамотрицательных бактерий преобладали эшерихии (29,48%). Следует отметить, что частота встречаемости Candida spp. составляла 32,05%. Из патогенных микроорганизмов обнаружен S. aureus (3%) и S. pyogenes (5,13%). Выявленные изменения микрофлоры сопровождались снижением содеожания представителей нормальной микробиоты - Lactobacillus spp., Corynebacterium spp. и др.

Из выделенных 137 штаммов 114 (83,21%) находились в различных видовых ассоциациях и 23 (16,78%) в монокультуре. Так, ассоциации Staphylococcus spp. и E. coli обнаружены в 20,18%, Staphylococcus spp. и Candida spp. - 16.,36 %, Enterococcus spp. и E. coli - 12,72% случаев. Симбиоз E. coli, S. epidermites и C. albicans обнаружен у 10% обследованных.

Микрофлора влагалища здоровых женщин хаpaктеризовалась высоким содержанием Lactobacillus spp., Corynebacterium spp., Bifidobacterium spp. и представителей рода Enterobacteriaceae. У 14,25% были обнаружены Staphylococcus spp. и у 10,05% - Streptococcus spp. Mycoplasma spp. и грибы рода Candida обнаружены не были.

Таким образом, воспалительные заболевания внутренних пoлoвых органов женщин сопровождаются изменением микрофлоры влагалища, хаpaктеризующимся появлением представителей патогенной биоты (S. aureus, S. pyogenes) и значительным увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов, таких как S. epidermites и C. albicans..В микробном пейзаже превалировали ассоциации (83,21%), основным участником которых являлись Staphylococcus spp. (55,12%). Указанные изменения развивались на фоне снижения содержания нормальной микробиоты.

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ НАСЕЛЕНИЯ ПРИРОДНЫМИ КАЛИЙНЫМИ СОЛЯМИ

Статья в формате PDF 133 KB...