ВЛИЯНИЕ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ АНГИОПАТИИ НА СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Целью нашего исследования явилось проведение сравнительной оценки эффективности различных немедикаментозных методов лечения диабетической ангиопатии нижних конечностей (ДАНК) и изучение патогенетических механизмов их воздействия. Под наблюдением в клинике эндокринологии находилось 250 больных, страдающих ДАНК функциональной стадии. У большинства пациентов был СД 1 типа, преимущественно тяжелой формы. Среди больных было пpaктически равное количество мужчин и женщин в возрасте от 16 до 56 лет. Длительность заболевания у большинства пациентов не превышала 10 лет. До начала применения каждого метода лечения и после его завершения проводили клиническое обследование, а так же реовазографию стоп и голеней, ультразвуковую допплерографию и термографию нижних конечностей, изучение состояния системы гемостаза и антитромбогенной активности сосудистой стенки.
Базисная терапия представлена диетой и инсулином. Для лечения ДАНК нами были применены следующие методы немедикаментозной терапии: иглорефлексотерапия (ИРТ) у 83 больных, чрескожное лазерное облучение крови (ЧЛОК) - у 40, внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) - у 18, сеансы гипербарической оксигенации (ГБО) - у 35, бегущее переменное магнитное поле (БПеМП) - у 33, медикаментозная терапия (ангиопротекторы в сочетании с антиксидантами) - у 41 пациента.
Пpaктически у всех обследованных больных при первичном исследовании выявлены нарушения гемостаза: плазменного - укорочение активированного парциального тромбопластинового времени, увеличение концентрации продуктов деградации фибрина; тромбоцитарного - повышение АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов; угнетение системы фибринолиза; на электрокоагулограмме - увеличение функциональной активности плазменного и тромбоцитарного звеньев гемостаза и выраженная структурная гиперкоагуляция. Манжеточная проба в большинстве случаев показала полное отсутствие компенсаторных возможностей эндотелия по активации системы фибринолиза, повышения концентрации антитромбина III и снижения агрегационной активности тромбоцитов.
После лечения лучшие результаты получены при использовании ИРТ. В основе положительного влияния ИРТ лежит улучшение микроциркуляции и нормализация тонуса артерий голеней и стоп независимо от хаpaктера исходных нарушений. ИРТ оказывает восстанавливающее влияние на состояние сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза и систему фибринолиза, антитромбогенную активность сосудистой стенки. Лазеротерапия снижает функциональную активность тромбоцитарного звена системы гемостаза и структурные свойства гемостатического сгустка (структурная гипокоагуляция) без признаков гиперфибринолиза, способствует восстановлению антикоагулянтной активности сосудистой стенки при длительности СД до 10 лет, улучшает эластотонические свойства артерий среднего калибра. ГБО оказывает нормализующее действие на сосудисто-тромбоцитарное и коагуляционное звенья системы гемостаза, обладает спазмолитическим действием на тонус сосудов. Сеансы БПеМП оказывали спазмолитическое действие на тонус артерий голеней и стоп и улучшали микроциркуляцию, не было отмечено отрицательного влияния на систему гемостаза.
Для уточнения хаpaктера и степени выраженности ДАНК, выбора метода лечения, оценки эффективности проводимой терапии и решения вопроса о длительности курсов и сроках повторных их назначений рекомендуется динамическое наблюдение за показателями ультразвуковой допплерографии, реовазографии и термографии нижних конечностей, уровнем гликемии, показателями системы гемостаза и антитромбогенной активности сосудистой стенки.
В статье рассмотрен кластерный подход к структурированию экономики и обоснованию стратегий региональной экономической политики повышения качества кластера процессов жизнеобеспечения. ...
27 04 2024 21:49:45
Исследование позволило выявить несбалансированность иммунной системы на протяжении всего периода активного аппаратурного лечения. Это чётко прослеживается через один и через пять месяцев после фиксации аппарата, а так же в конечном периоде аппаратурного лечения (т.е. через пятнадцать месяцев после фиксации брекетов). Полученные результаты исследования позволяют рекомендовать выделение этих периодов как «критических», требующих проведения иммунокоррегирующей терапии и назначение средств профилактики кариеса зубов. ...
26 04 2024 5:16:56
Статья в формате PDF 586 KB...
25 04 2024 8:37:16
Статья в формате PDF 117 KB...
23 04 2024 7:33:31
Статья в формате PDF 161 KB...
22 04 2024 0:28:30
Статья в формате PDF 109 KB...
21 04 2024 3:45:35
Статья в формате PDF 305 KB...
20 04 2024 4:49:14
Статья в формате PDF 111 KB...
19 04 2024 3:53:39
Закономерности изменения различных физико-химических констант органических соединений (А) в гомологических рядах идентичны и могут быть описаны простейшим линейным рекуррентным соотношением А(n+1) = aA(n) + b, связывающим их значения с величинами соответствующих констант для предыдущих гомологов. ...
18 04 2024 15:19:19
Статья в формате PDF 103 KB...
17 04 2024 22:31:36
Проведен анализ криминальной агрессии лиц с психическими расстройствами в различные социально-экономические периоды развития России (советский, перестройка, современный период). Выявлена прямая корреляционная зависимость уровня криминальной агрессии лиц с умственной отсталостью со снижением уровня жизни. Существенную роль в формировании криминальной агрессии указанного контингента играли корыстные мотивы. Предлагаются методы первичной и вторичной психопрофилактики. ...
16 04 2024 17:16:16
15 04 2024 10:30:50
Статья в формате PDF 1463 KB...
14 04 2024 21:28:14
Статья в формате PDF 254 KB...
12 04 2024 12:44:11
Статья в формате PDF 107 KB...
11 04 2024 2:59:38
Статья в формате PDF 253 KB...
09 04 2024 14:26:34
06 04 2024 8:30:11
Статья в формате PDF 294 KB...
05 04 2024 11:43:45
Статья в формате PDF 102 KB...
04 04 2024 3:54:32
Статья в формате PDF 332 KB...
01 04 2024 8:23:30
Статья в формате PDF 112 KB...
31 03 2024 8:52:49
Статья в формате PDF 143 KB...
30 03 2024 0:18:42
Статья в формате PDF 104 KB...
29 03 2024 15:25:37
Статья в формате PDF 150 KB...
28 03 2024 13:33:16
Статья в формате PDF 274 KB...
27 03 2024 14:56:34
26 03 2024 11:21:11
Статья в формате PDF 307 KB...
25 03 2024 5:32:29
Статья в формате PDF 105 KB...
24 03 2024 8:13:37
Статья в формате PDF 170 KB...
22 03 2024 10:19:30
Статья в формате PDF 249 KB...
21 03 2024 9:18:21
Формулируется базовая проблема социально-экономического развития и регулирования процессов на российском Севере – на фоне возрастания геополитического и экономического значения эта специфическая зона хаpaктеризуется нарастанием системных проблем и появлением новых вызовов современности. Значительный опыт исследования перспектив оптимизации управленческих социально-экономических отношений в Институте экономических проблем Кольского НЦ РАН позволил выявить и обосновать два важнейших научных направления: 1) необходимость введения особого направления – «Североведения» – в систему макроэкономических и региональных исследований; 2) необходимость формирования целостной теории прострaнcтвенного развития Севера и Арктики в современном мире. Плодотворному обсуждению этих научных направлений в рамках современных и перспективных проблем была посвящена межрегиональная научно-пpaктическая конференция «Развитие Севера и Арктики: проблемы и перспективы», состоявшаяся 14–16 ноября 2012 года в г. Апатиты Мурманской области. Результаты обсуждения приведены в настоящей статье. Делается вывод, что фундаментальная задача современности – необходимость формирования новой парадигмы развития Севера и Арктики с учетом существенных изменений в глобальной расстановке сил последнего двадцатилетия, национальных интересов арктических стран, и. прежде всего, России, глобальных изменений природной среды, роста значения ресурсов севера и Арктики, экологических требований и культурно-цивилизационных задач развития. ...
20 03 2024 10:41:13
Статья в формате PDF 257 KB...
19 03 2024 19:39:25
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::