ПЕРСПЕКТИВЫ ЗАМЕЩАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МНОГОЛЕТНИМ ПРОГРАММНЫМ ГЕМОДИАЛИЗОМ
Цель: для повышения эффективности лечения и улучшения качества жизни пациентов проанализировать факторы риска, влияющие на заболеваемость и процессы выживаемости больных ХПН.
Материалы и методы. Работа основана на анализе результатов эфферентной терапии 207 больных ХПН в возрасте 18 - 73 лет (118 мужчин (57%) и 89 женщин (43%). За 10 лет лечения 143 продолжали жить, 64 умерли. Преобладали больные хроническим гломерулонефритом (28%, п=58), гипертонической болезнью с исходом в нефросклероз (26,5%, п=55), хроническим пиелонефритом (14,5%, п=30), сахарным диабетом (СД) (10,2%, п=21), аномалиями развития почек (10,8%, п=22). Основной терапией 189 больных являлся ГД и его модификации.
Результаты. Выживаемость в группе «диализньгх» пациентов снижалась с 87,8% в первые 12 месяцев лечения ГД до 75,4% на третий год и достигала 70,4% к пятому году лечения. Пожилой возраст являлся фактором риска и сопровождался снижением показателя выживаемости больных: три года на ГД продолжали жить 76,8% «молодых» пациентов (I группа 18 - 40 лет) и 70,8% «пожилых» (II группа 55 - 73 лет); пять лет -73.9% и 60,4% соответственно. Сроки жизни на ГД интенсивно сокращались у больных сахарным диабетом и системными заболеваниями (продолжали жить до трех лет диализной терапии лишь половина больных СД, до пяти лет - 25%). Основными причинами фатальных исходов у 62,7% больных обеих групп были осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и у 8,5% - инфекционно-воспалительные процессы.
В результате анализа многолетнего опыта ПЗТ больных ХПН выявлено более 15 актуальных синдромов, отягощающих течение ХПН при лечении ее программным ГД. В докладе будут представлены данные о перспективах совершенствования ПЗТ путем предупреждения каузального воздействия на гомеостаз больных ХПН упомянутых выше «актуальных синдромов».
Статья в формате PDF
120 KB...
30 04 2024 1:47:25
Статья в формате PDF
140 KB...
29 04 2024 1:24:26
Статья в формате PDF
125 KB...
28 04 2024 6:59:21
Статья в формате PDF
111 KB...
27 04 2024 12:59:48
Статья в формате PDF 112 KB...
25 04 2024 12:29:23
Статья в формате PDF
92 KB...
24 04 2024 11:24:50
Статья в формате PDF
154 KB...
23 04 2024 23:50:59
Статья в формате PDF
103 KB...
22 04 2024 21:30:48
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) относится к числу самых распространенных вирусных заболеваний. Наиболее уязвимыми являются плод и новорожденный. Целью данного исследования явилась ранняя диагностика нарушений внутриутробного состояния плода у беременных с ЦМВИ.
Благодаря разработке новой ультразвуковой аппаратуры, основанной на эффекте Допплера проводились исследования кровотока в магистральных сосудах, а именно маточных артериях. Согласно поставленной цели по разработанной нами методике были рассмотрены анкеты клинико-лабораторного исследования у беременных
с ЦМВИ. Всего обследовано 115 женщин с различными сроками беременности и 40, составляющих контрольную группу.
Из общего числа беременных у 64 (55,7 %) ЦМВИ протекала в легкой форме, первично-латентную инфекцию наблюдали у 48 (41,7 %) пациенток.
Ультразвуковое сканирование проводилось в разные сроки беременности, преимущественно во II-III триместрах, однако, по показаниям в некоторых случаях УЗИ осуществляли и в более ранние сроки. Исследование проводилось на аппарате «Aloka» 1700 SSD с допплерометрическим блоком пульсирующей волны, с использованием трaнcдьюсеров 3,5 и 5 мГц и трaнcвaгинальным датчиком 6,5 мГц. При допплерографии в акушерстве применяется качественный анализ кривых скоростей кровотока (КСК). Определяются систоло-диастолическое соотношение (СДО), индекс резистентности (ИР), пульсовый индекс (ПИ). В нашем исследовании наиболее нeблагоприятным признаком явилось появление дикротической выемки на фоне двухстороннего нарушения маточно-плацентарного кровотока. У беременных с латентной формой ЦМВИ нами выявлена также ассиметрия маточно-плацентарного кровотока. Изменение кровотока в правой МА более выражено, что, по-видимому связано с наличием плацентации одноименной стороны.
Снижение маточно-плацентарного кровотока в правой МА постепенно приводит к снижению в левой МА, и связано с наличием морфологических изменений в плаценте. Более выраженные нарушения маточно-плацентарного кровотока встретились у беременных с СЗРП. Из этого следует, что основная причина гипотрофии – это нарушение маточно-плацентарного кровотока.
...
21 04 2024 22:15:31
Статья в формате PDF
105 KB...
20 04 2024 7:50:47
Статья в формате PDF
132 KB...
18 04 2024 8:30:33
Статья в формате PDF
111 KB...
17 04 2024 10:57:38
Статья в формате PDF
107 KB...
16 04 2024 2:48:43
Статья в формате PDF
127 KB...
15 04 2024 3:23:49
Статья в формате PDF
251 KB...
14 04 2024 11:24:40
Статья в формате PDF
113 KB...
13 04 2024 23:20:12
Статья в формате PDF
93 KB...
12 04 2024 14:48:31
Статья в формате PDF
552 KB...
11 04 2024 23:20:59
Статья в формате PDF
127 KB...
10 04 2024 10:27:27
Статья в формате PDF
109 KB...
09 04 2024 20:36:32
Статья в формате PDF
111 KB...
07 04 2024 4:50:58
Статья в формате PDF
242 KB...
05 04 2024 20:10:33
Статья в формате PDF
269 KB...
04 04 2024 21:25:20
Установлено, что замачивание семян пяти сортов огурца в растворах биопрепаратов: альбит, биогумус, гумми, положительно влияет на повышение энергии прорастания , всхожести и роста корневой системы. Особенно эффективны биогумус и гумми на сортах Чистые пруды и Гектор.
...
03 04 2024 13:47:39
Статья в формате PDF
109 KB...
02 04 2024 5:32:50
Статья в формате PDF
299 KB...
01 04 2024 21:44:48
Статья в формате PDF
130 KB...
30 03 2024 14:22:57
Статья в формате PDF
307 KB...
29 03 2024 14:14:59
Статья в формате PDF
120 KB...
28 03 2024 4:19:33
Статья в формате PDF
253 KB...
27 03 2024 4:43:31
Статья в формате PDF
132 KB...
26 03 2024 11:36:44
Статья в формате PDF
118 KB...
23 03 2024 11:33:46
Статья в формате PDF
313 KB...
22 03 2024 12:42:17
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
