ДИАГНОСТИКА ПРИ ГРЫЖАХ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ
Грыжи являются одной из самых распространенных хирургических патологий. В особую группу стоит выделить ущемленные грыжи переднебоковой стенки живота, так как ущемление является одним из самых частых и грозных осложнений и требует неотложного лечения. Более трети больных с ущемленной грыжей госпитализируются позднее 24 часов от начала заболевания, что так же влияет на уровень послеоперационных осложнений.
Цель работы - анализ заболеваемости различными видами грыж переднебоковой стенки живота, а так же предпочтительность отдельных видов герниопластики на уровне хирургического отделения 1-й РКБ.
Проведен ретроспективный анализ по историям болезней за 2007-2009 гг. в хирургическом отделении 1-й РКБ. В 2007 году было выявлено 114, в 2008 г. - 74, в 2009 г. - 158 грыженосителей, причем ущемленные грыжи наблюдались в 2007 г. у 19 % (из которых 35 % послеоперационные), в 2008 г. - у 16 % (50 % - послеоперационные), в 2009 г. - у 13,3 % грыженосителей (47 % - послеоперационные).
Выявлены следующие виды грыж: паховые (2007 г. - 37,5 %, 2008 г. - 51 %, 2009 г. - 53,8 % от общего количества грыж), бедренные (2007 г. - 6 %, 2009 г. - 3,1 %), пупочные (2007 г. - 16 %, 2008 г. -
23 %, 2009 г. - 13,3 %), грыжи белой линии живота (2007 г. - 5 %, 2008 г. - 4 %, 2009 г. - 5,7 %), вентральные грыжи (2007 г. - 36 %, 2008 г. - 22 %, 2009 г. - 24 %). Частота встречаемости послеоперационных ущемленных грыж составила в 2007 г. - 7 %, в 2008 г. - 8 %. Частым у осложнением грыж явилась кишечная непроходимость: в 2007 г. у 12,5 % грыженосителей, в 2008 г. - у 1,4 %.
Операциями выбора при грыжах явились: герниопластика по Сапежко (в 2007 г. - в 22 %, в 2008 г. - в 18 % всех грыж), по Мейо (в 2007 г. - в 8 %, в 2008 г. - в 15 %), по Бассини (в 2007 г. - в 26 %, в 2008 г. - в 13 %), метод клиники (в 2007 г. - в 9 %, в 2008 г. - в 21 % случаев). В 2 случаях паховых грыж в 2008 г. была применена аллопластика по Лихтенштейну.
Выводы. Встречаемость ущемленных грыж за последние годы несколько снизилась, однако общее число грыженосителей увеличилось, около 45 % ущемленных грыж являются послеоперационными; кишечная непроходимость остается довольно частым осложнением грыж в связи с поздним обращением пациентов за медицинской помощью. Преобладающими являются паховые грыжи. Таким образом, актуальность темы ранней диагностики, хирургического лечения грыж, профилактики их ущемления и развития кишечной непроходимости сохраняется по многим позициям.
Статья в формате PDF
113 KB...
03 05 2024 0:36:16
риведены геологические, геохимические и петрологические данные по шошонитовым гранитоидам Тигирекского массива Алтая. В составе массива выделены 5 фаз: 1 – габбро; 2 – диориты, монцодиориты; 3 − сиениты, гранодиориты, граносиениты; 4 – граниты, умеренно-щелочные граниты; 5 – лейкограниты, умеренно-щелочные лейкограниты с флюоритом. Породные типы массива отнесены к нормальной известково-щелочной и высококалиевой шошонитовой сериям. Сиениты и монцодиориты тяготеют по составу к банакитам. В процессе становления массива проихсодила диффреренциация глубинного очага с фpaкционированием редкоземельных элементов, что отразилось на соотношении в породах элементов групп LILE и HFSE со значительной деплетированностью последних. В породах происходила смена типа тетрадного фpaкционрования редкоземельных элементов, что связано с различной насыщенностью расплавов флюидами и летучимим компонентами. С массивом связаны месторождения и проявления железа, вольфрамаа, молибдена, бериллия, аквамарина, горного хрусталя и раухтопаза.
...
02 05 2024 4:58:28
Статья в формате PDF
473 KB...
01 05 2024 18:35:11
Статья в формате PDF
105 KB...
30 04 2024 2:46:47
Статья в формате PDF
120 KB...
29 04 2024 9:42:42
Статья в формате PDF
130 KB...
28 04 2024 23:31:21
Статья в формате PDF 265 KB...
27 04 2024 17:16:17
Статья в формате PDF
113 KB...
26 04 2024 21:58:19
Статья в формате PDF
137 KB...
24 04 2024 23:47:10
Статья в формате PDF
124 KB...
23 04 2024 0:12:36
Статья в формате PDF
101 KB...
22 04 2024 11:49:14
Статья в формате PDF
103 KB...
21 04 2024 6:23:52
Статья в формате PDF
131 KB...
20 04 2024 7:44:55
Статья в формате PDF
102 KB...
19 04 2024 21:12:25
Статья в формате PDF
704 KB...
18 04 2024 16:46:30
Статья в формате PDF
116 KB...
17 04 2024 0:46:39
Статья в формате PDF
212 KB...
15 04 2024 23:26:58
Статья в формате PDF
115 KB...
14 04 2024 19:12:47
Статья в формате PDF
105 KB...
13 04 2024 12:31:11
С целью изучения экологических и этнических особенностей адаптационно-компенсаторных механизмов у детей различных популяционных групп были обследованы 208 школьников 7-15 лет, проживающие в г. Красноярске и в Эвенкии. Проведена комплексная клинико-инструментальная оценка вегетативного статуса по показателям кардиоинтервалографии с клиноортостатической пробой.
Показано, что в популяции жителей Эвенкии этническая принадлежность (дети эвенков) является одним из факторов, формирующих вегетативный гомеостаз. Они отличаются от детей пришлого населения Эвенкии по напряжению вегетативных механизмов регуляции. Полученные результаты необходимы для разработки региональных критериев здоровья, проведения коррекционных и профилактических мероприятий на донозологическом этапе.
...
12 04 2024 22:51:56
Статья в формате PDF
120 KB...
11 04 2024 9:18:18
Статья в формате PDF
112 KB...
10 04 2024 5:18:15
Статья в формате PDF
202 KB...
07 04 2024 22:45:45
Статья в формате PDF
119 KB...
06 04 2024 0:12:30
Статья в формате PDF
133 KB...
05 04 2024 15:44:36
Статья в формате PDF
107 KB...
04 04 2024 20:53:23
Статья в формате PDF
134 KB...
03 04 2024 5:37:25
Статья в формате PDF
102 KB...
02 04 2024 23:54:20
Статья в формате PDF
139 KB...
01 04 2024 14:54:48
Статья в формате PDF 101 KB...
31 03 2024 15:27:14
В работе впервые приведены сведения об ассоциации полиморфного ДНК – локуса 256A/G гена переносчика дофамина SLC6A3 и уровней дофамина с повышенной тревожностью крыс с генотипом А2/А2 по локусу TAG 1A DRD2.
...
30 03 2024 0:18:59
Статья в формате PDF
109 KB...
29 03 2024 8:45:47
Статья в формате PDF
119 KB...
28 03 2024 4:38:28
Статья в формате PDF
126 KB...
27 03 2024 4:56:54
Статья в формате PDF
173 KB...
26 03 2024 21:45:58
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
