ТРИМЕТИЛГИДРАЗИНИЯ ПРОПИОНАТ В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА: КОНЕЧНЫЕ ТОЧКИ ИССЛЕДОВАНИЯ
Роль средств метаболической терапии в лечении больных хроническими формами ишемической болезни сердца (ИБС), в первую очередь стабильной стенокардией, давно известна. Однако обоснованность применения системных метаболитов и, в частности, триметилгидразиния пропионата (милдронат, Гриндекс ПАО, Латвия) при некротизирующих формах ИБС, в частности, инфаркте миокарда пока изучена недостаточно.
Этим вопросам посвящено открытое одноцентровое проспективное параллельное кроссекционное исследование 200 больных инфарктом миокарда. В исследование в открытом временном режиме включали всех больных острым инфарктом миокарда (острая фаза, не позднее 48 часов от начала события), госпитализируемых в реанимационное отделение МУЗ ГККД. Всех больных методом лотерейной рандомизации распределяли в 2 группы, до достижения количества 100 человек в каждой. Больным первой группы в течение первых суток с момента госпитализации к стандартной терапии было добавлено внутривенное введение 1500 мг/сутки триметилгидразиния пропионата. Больные второй группы получали стандартную терапию. Клиническое исследование каждого больного проводили в течение всего срока его пребывания в стационаре. Динамически изучались маркеры острого некроза и воспаления (тропонины, миоглобин, КФК, КФКМВ, АсАТ, лейкоцитарная формула, СОЭ), базовые биохимические и клинические показатели. В качестве конечных точек настоящего исследования были установлены: сердечнососудистая cмepть, наступившая в период нахождения больного в стационаре на этапе настоящего лечения, но не ранее 24 часов с момента госпитализации; развитие рецидива инфаркта миокарда или тромбоэмболии легочных артерий, или острого нарушения мозгового кровообращения в период нахождения больного в стационаре на этапе настоящего лечения, но не ранее 48 часов с момента госпитализации. Статистическая обработка материала, построение графиков и таблиц производились с использованием программных пакетов статистической обработки данных SPSS 13.0 и StatSoft Statistica 6.0 for Windows.
Было установлено, что при пpaктически равном сроке пребывания больных в стационаре (медиана 19 суток для 1 группы, 20 суток для 2 группы; в выборках отсутствуют статистически значимые различия) достижение конечных точек оказалось различным. Медианная (двадцатидневная) выживаемость составила в группе 1 - 100%, в группе 2 - 97%. В течение этого времени в группе 2 зарегистрировано 3 случая сердечнососудистой cмepти (1 на 4-е и 2 на 14-е сутки), в то время как у больных, получавших триметилгидразиния пропионат ни одного летального исхода зарегистрировано не было (статистически значимые различия: Wald-Wolfowitz р=0,014 ()тистических стических случаевх группах статистических случаев не зарегистрировано. аступившая в период нахождения больного в ). По другим конечным точкам в обеих группах статистических событий не зарегистрировано.
Таким образом, включние триметилгидразиния пропионата в схему терапии больного инфарктом миокарда на ранних этапах лечения сопровождается статистически значимым снижением сердечно-сосудистой cмepтности. Изучение причин и механизмов, лежащих в основе этого эффекта, являются темами дальнейших этапов исследования.
Статья в формате PDF
114 KB...
29 04 2024 8:47:51
Статья в формате PDF
109 KB...
28 04 2024 0:46:30
Статья в формате PDF
104 KB...
27 04 2024 23:46:41
Статья в формате PDF
106 KB...
26 04 2024 3:35:28
Статья в формате PDF
89 KB...
25 04 2024 16:53:58
Статья в формате PDF
119 KB...
24 04 2024 5:39:19
В статье описаны эксперименты по изучению влияния основных факторов среды на жизнедеятельность жабронога стрептоцефалюса. Установлено, что наиболее оптимальная температура воды для роста и развития рачка и созревания его яиц составляет 15 - 25°С. Этот вид является исключительно пресноводным и чувствительно реагирует даже на небольшое повышение солености (в пределах 1 - 2%о). Однако жаброног способен выдерживать значительный дефицит кислорода в воде (2,5 - 2 мг/л).
...
23 04 2024 7:57:24
Предлагается метод измерения температуры, с целью уменьшения погрешности измерений и увеличения точности бесконтактного измерения. Существенной особенностью предлагаемого метода является возможность использования двухступенчатого подхода с предварительной или дополнительной регистрацией состояния системы и теплового излучения для уточнения измерения температуры.
...
21 04 2024 14:43:29
Статья в формате PDF
284 KB...
20 04 2024 9:20:31
Статья в формате PDF 491 KB...
19 04 2024 6:31:35
Статья в формате PDF
149 KB...
18 04 2024 21:18:57
Статья в формате PDF
104 KB...
17 04 2024 21:15:10
Статья в формате PDF
245 KB...
15 04 2024 9:35:59
Статья в формате PDF
109 KB...
14 04 2024 15:39:43
Статья в формате PDF
123 KB...
13 04 2024 18:50:42
Статья в формате PDF
271 KB...
12 04 2024 22:13:20
Из аспирата семенных пузырьков человека сочетанием катионообменной хроматографии на S-сефарозе и диск-электрофореза выделен белок. Молекулярная масса полученного белка, по данным SDS-PAGE, составила 53,5 kDa. Исходя из электрофоретической подвижности, мы предположили, что полученный белок –семеногелин-I (SPMIP/Sg-I). После обработки полученного препарата очищенным простатоспецифическим антигеном (человеческий калликреин-3 (hK3)), электрофоретически были выявлены многочисленные полипептиды с молекулярной массой от 5 до 24 kDa. Проверка биологической активности на образцах нативной cпepмы подтвердила наличие у полипептидных фрагментов способности ингибировать двигательную активность cпepматозоидов и они были отнесены к SPMI. Электрофоретическая подвижность фpaкции SPMI с молекулярной массой 18-20 kDa, которую мы назвали «тяжелой» (SPMI-h), соответствовала электрофоретической подвижности фpaкции нативной cпepмы человека, проявляющей ингибиторную активность. Изучение в казиинолитическом тесте (с химотрипсином и папаином в качестве ферментов) возможной ингибиторной активности SPMI-h, показало наличие подобной активности в отношении папаина, влияние на ферментативную активность химотрипсина выявлено не было.
...
11 04 2024 13:36:32
Статья в формате PDF
109 KB...
10 04 2024 10:56:59
Статья в формате PDF
92 KB...
09 04 2024 11:49:49
Статья в формате PDF
138 KB...
08 04 2024 4:38:14
Статья в формате PDF
235 KB...
07 04 2024 3:39:44
Статья в формате PDF
86 KB...
06 04 2024 22:42:40
Статья в формате PDF
127 KB...
05 04 2024 18:21:52
Статья в формате PDF
110 KB...
04 04 2024 11:50:10
Статья в формате PDF
249 KB...
03 04 2024 22:50:42
Статья в формате PDF
110 KB...
02 04 2024 5:56:11
Статья в формате PDF
199 KB...
31 03 2024 11:26:41
Статья в формате PDF
124 KB...
29 03 2024 9:41:47
Статья в формате PDF
103 KB...
28 03 2024 22:19:16
Статья в формате PDF
314 KB...
27 03 2024 23:33:50
Исследования проведены на 128 пoлoвoзрелых крысах различного пола, содержавшихся в «курительных камерах» в течение 60 дней с ежедневной затравкой животных в течение 1 часа. Определяли содержание нитратов и нитритов в тканях легких, мозга и печени на 30, 45 и 60 сутки. Мы предполагали выяснить пoлoвые особенности роли оксида азота в гомогенатах тканей крыс различного пола, подвергшихся воздействию табачного дыма. Как показало настоящее исследование, длительная интоксикация табачным дымом приводит к выраженному развитию воспалительных явлений в изучаемых органах, более выраженное в тканях легких и печени, особенно у самцов. В генезе выявленных морфологических и морфометрических изменений в исследуемых тканях лежит активизация индуцибельной формы оксида азота, что приводит к прогрессированию воспалительных и оксидативных явлений. Выявлен пoлoвoй диморфизм в регуляции уровня оксида азота.
...
26 03 2024 19:20:38
Статья в формате PDF 230 KB...
25 03 2024 15:14:30
Статья в формате PDF
206 KB...
24 03 2024 5:35:43
Статья в формате PDF
117 KB...
23 03 2024 3:26:32
Статья в формате PDF
142 KB...
22 03 2024 12:44:20
Статья в формате PDF
112 KB...
21 03 2024 12:53:47
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
