МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРИМЕНЕНИЯ ДИФЛЮКАНА В ЛЕЧЕНИИ ПОВЕРХНОСТНЫХ КАНДИДОЗОВ
На протяжении последнего десятилетия наблюдается отчетливая тенденция к росту числа микотических инфекций. Заболевания, вызванные грибами рода Candidа, являются наиболее частыми среди грибковых инфекций (Клясова Г.А., 2004). Проявления кандидозов широко варьируют от поверхностных до инвазивных процессов (Сергеев А.Ю. с соавт., 2001). Как и большинство форм кандидоза, поверхностный кандидоз относится к эндогенной инфекции с источником возбудителя в организме самого больного. Развитию микозов способствует ряд факторов, ведущими из которых являются: антибактериальная терапия двумя препаратами и более, колонизация грибами слизистых оболочек и кожи, наличие соматического заболевания, снижение иммунной защиты организма. При проведении системной терапии поверхностных кандидозов препаратом выбора прежде всего может быть флуконазол, активный в отношении грибов рода Candidа, за исключением C. kruse и C. glabratа, обладающий минимальной токсичностью и эффективность лечения которым может быть повышена за счет увеличения суточной дозы. Однако возможно формирование резистентности дрожжеподобных грибов рода Candida к антимикотическим препаратам, что снижает эффективность проводимой терапии. Лечение кандидоза в большей степени, чем лечение других грибковых инфекций, основывается на определении чувствительности in vitro (John H. Rex et al., 2000).
Цель исследования: изучение видового состава и чувствительности грибов рода Candida к дифлюкану.
Проведено микологическое обследование 100 больных с поверхностными микозами, у 68 больных диагностирован вaгинальный кандидоз, у 32 больных - кандидоз полости рта. Выделение грибов рода Candida проводилось на среде Сабуро, чистая культура грибов идентифицировалась по морфологическим, культуральным, ферментативным свойствам и типу роста филаментации. Изучение чувствительности выделенных культур дрожжеподобных грибов рода Candida к флуконазолу и дифлюкану фирмы «Pfizer» проводилось диско-диффузионным методом и методом серийных разведений в плотной питательной среде. В диско-диффузионном методе были использованы диски с флуконазолом (НИЦФ при НИИ антибиотиков, г. Санкт-Петербург, Россия).
Проведенные исследования показали, что 82% культур относились к виду C. albicans, 11% - к виду C. tropicalis и 7% культур принадлежали к виду C. parapsilosis. Изучение чувствительности грибов к флуконазолу диско-диффузионным методом показало, что чувствительность к данному препарату проявляли 74% культур грибов рода Candida. Использование метода серийных разведений позволило выявить 88% культур грибов рода Candida чувствительных к препарату флуконазолу. В сравнительных исследованиях установлено, что дифлюкан фирмы «Pfizer» обладал более широким спектром действия. К данному препарату были чувствительны 98% изученных культур грибов рода Candida различных видов.
Полученные данные свидетельствуют о том, что метод серийных разведений позволяет дифференцировать грибы рода Candida по степени их чувствительности к антимикотикам и дает более обоснованные сведения по подбору препарата для терапии кандидоза. Несмотря на то, что чувствительность различных видов кандид к противогрибковым средствам известна, изучение чувствительности грибов к дифлюкану в каждом конкретном случае позволяет расширить показания к применению дифлюкана и повысить терапевтическую эффективность препарата. Результаты проведенного микробиологического мониторинга позволяют рекомендовать дифлюкан фирмы «Pfizer» для системной терапии поверхностных кандидозов, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida.
Статья в формате PDF 121 KB...
25 04 2024 12:59:23
Статья в формате PDF 123 KB...
24 04 2024 3:58:37
Статья в формате PDF 128 KB...
23 04 2024 2:55:58
Статья в формате PDF 112 KB...
22 04 2024 10:20:41
Статья в формате PDF 212 KB...
21 04 2024 16:11:20
20 04 2024 8:29:54
Статья в формате PDF 226 KB...
19 04 2024 19:19:41
Статья в формате PDF 416 KB...
18 04 2024 23:28:52
Статья в формате PDF 115 KB...
17 04 2024 23:59:58
Статья в формате PDF 379 KB...
16 04 2024 12:17:20
Статья в формате PDF 114 KB...
15 04 2024 20:25:23
Статья в формате PDF 118 KB...
14 04 2024 16:41:12
Статья в формате PDF 124 KB...
13 04 2024 21:10:19
Статья в формате PDF 92 KB...
12 04 2024 16:18:31
Статья в формате PDF 123 KB...
11 04 2024 3:24:43
Статья в формате PDF 111 KB...
10 04 2024 19:19:54
09 04 2024 0:10:29
08 04 2024 21:41:27
Статья в формате PDF 293 KB...
07 04 2024 17:47:17
Статья в формате PDF 140 KB...
06 04 2024 9:23:25
Статья в формате PDF 271 KB...
05 04 2024 11:22:45
Статья в формате PDF 140 KB...
04 04 2024 11:55:17
03 04 2024 12:25:58
Статья в формате PDF 124 KB...
02 04 2024 6:10:40
Статья в формате PDF 108 KB...
01 04 2024 12:35:25
Статья в формате PDF 262 KB...
31 03 2024 9:39:15
В связи с разработкой автором «Колебательной модели нейтрального атома» с включением «мирового эфира», в которой понятия «постоянный положительный заряд атомного ядра» и «кулоновское поле» становятся излишними, встает вопрос о новой формулировке Периодического закона. Такая формулировка предлагается в данной статье, где рассматривается также проблема математического выражения Периодического закона. В статье автор использует собственный вариант «Симметричной квантовой Периодической системы нейтральных атомов (СК-ПСА)», адекватный Колебательной модели. ...
30 03 2024 19:32:22
Статья в формате PDF 141 KB...
28 03 2024 8:16:25
Статья в формате PDF 119 KB...
27 03 2024 17:46:26
Статья в формате PDF 112 KB...
26 03 2024 10:23:43
Статья в формате PDF 260 KB...
25 03 2024 0:49:17
Статья в формате PDF 120 KB...
24 03 2024 20:37:14
Статья в формате PDF 200 KB...
23 03 2024 8:14:54
Включение имунофана и полиоксидония в комплексное лечение детей с язвенной болезнью двенадцатипёрстной кишки обеспечивало более быструю положительную динамику клинико-лабораторных показателей и более быстрое наступление клинической ремиссии, нормализацию большинства параметров иммунологической реактивности. ...
22 03 2024 19:20:35
Статья в формате PDF 214 KB...
20 03 2024 0:39:35
Статья в формате PDF 274 KB...
19 03 2024 19:32:16
Статья в формате PDF 100 KB...
18 03 2024 5:12:35
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::