Влияние заместительной гормонотерапии на состояние липидного профиля крови у женщин после гистерэктомий
Оценка состояния липидного обмена на фоне ЗГТ климонормом производилась путем динамического контроля за уровнем ОХС, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, ХС ЛПОНП, ТГ, ИА. Определение данных показателей производилось до лечения у 60 женщин после гистерэктомии с одним или без придатков перименопаузального возраста - 1 группа наблюдения, у 50 женщин после гистерэктомии с придатками - 2 группа наблюдения, затем через 3, 6, 9, 12 месяцев гормонотерапии. При проведении статистического анализа в течение периода наблюдения установлено, что показатели липидного спектра крови достоверно отличались от исходных через 6 месяцев лечения. Это выражалось в статистически значимом снижении изначально повышенного уровня общего холестерина на 10,7 % в первой группе и на 14,09% во второй группе, к году от начала терапии снижение холестерина составило 17,2% в первой группе, 15,81% во второй группе, Р< 0,05. Снижение ХС ЛПНП является важнейшим условием профилактики сердечно- сосудистых заболеваний, поскольку данная фpaкция является атерогенной. Проведенное исследование выявило снижение ХС ЛПНП после 6 месяцев ЗГТ на 8,3% в первой группе и на 13,1% во второй группе, однако это снижение как в первой так и во второй группе было недостоверным (Р <0,05). Статистически значимые изменения этой фpaкции отмечены после 12 месяцев приема препарата, когда произошло снижение изначально повышенного уровня ХС ЛПНП на 19,8% в первой группе и на 18,2% во второй группе, (Р <0,05). Несмотря на то, что исходные показатели ХС ЛПОНП изначально находились в пределах нормальных значений, отмечалось достоверное снижение этого показателя на 28,5% в первой группе и на 25,9% во второй группе после 6 месяцев лечения (Р< 0,05). После 12 лечебных циклов концентрация ХС ЛПОНП продолжала снижаться в первой группе на 31% от исходного уровня, это снижение было достоверным, во второй группе концентрация ХС ЛПОНП возросла и после приема климонорма 12 месяцев лечения она достоверно не отличалась от исходного уровня этой фpaкции, но все же была меньше его на 7,5%. Одним из наиболее значимых показателей при анализе липидного спектра на фоне ЗГТ являются ХС ЛПВП. Это антиатерогенная фpaкция, по разным данным, прогестины, входящие в состав препаратов для ЗГТ, в частности, в климонорм, могут оказывать на нее различный эффект, в том числе негативный. Значительных изменений содержания ХС ЛПВП на фоне лечения не произошло. Отмечались лишь колебания уровня в сторону повышения на 2,4% в первой группе и на 3,5% во второй после 6 месяцев терапии, после года терапии климонормом повышение ХС ЛПВП произошло в первой группе на 1,6% от исходного уровня и на 1,8% во второй группе, это повышение было недостоверным (Р <0,05). Отсутствие снижения концентрации ХС ЛПВП на фоне ЗГТ является положительным моментом и свидетельствует о том, что левоноргестрел в используемой дозе не оказывает влияния на антиатерогенную фpaкцию липидов. Следовательно, прогестагены не ослабляют влияние эстрогенов на сердечно- сосудистую систему, липидный обмен. Повышение уровня ТГ положительно коррелирует с повышением риска инфаркта миокарда и инсультом. Их содержание, кроме того является важным показателем эффективности и безопасности препаратов ЗГТ. Повышение ТГ может явиться нeблагоприятным результатом действия гормонов, поэтому изучение динамики концентрации этого компонента очень важно. Нами получено статистически достоверное снижение концентрации ТГ на 30,6% в первой группе и на 34,2% во второй группе после 6 месяцев лечения, через год ЗГТ снижение ТГ произошло на 35,6% в первой группе и на 27,6% во второй группе. Проведен динамический анализ показателя индекса атерогенности, как наиболее значимого показателя, чем абсолютные значения липидов крови в отдельности. После 6 месяцев терапии статистически значимых изменений ИА не выявлено, но тенденция к снижению составила 13,3% в первой группе наблюдения и на 11,5% во второй группе (Р< 0,05). Статистически значимое снижение показателя констатировано после года лечения климонормом, когда уровень ИА снизился на 19,8% в первой группе и на 17,9% во второй группе (Р< 0,05).
Проводимая ЗГТ климонормом привела к изменению липидного профиля крови в антиатерогенном направлении, это выражалось в снижении ОХС, ХС ЛПНП, ТГ, ИА, тенденции к повышению ХС ЛПВП.
В настоящее время одной из наиболее обсуждаемых является тема воздействия интеллигенции на общественно-экономическую жизнь. Интеллигенция, являясь наиболее образованной группой общества, является монополистом в области на духовного и интеллектуального производства. По мере ускорения научно-технического прогресса данная тенденция усиливается.
...
28 04 2024 20:50:57
Статья в формате PDF
315 KB...
27 04 2024 1:41:24
Статья в формате PDF
103 KB...
26 04 2024 12:43:24
Статья в формате PDF
131 KB...
25 04 2024 1:38:33
Статья в формате PDF
276 KB...
24 04 2024 19:44:35
Статья в формате PDF
118 KB...
21 04 2024 14:11:30
Статья в формате PDF
795 KB...
20 04 2024 10:32:43
Статья в формате PDF
121 KB...
19 04 2024 3:48:56
Статья в формате PDF
225 KB...
18 04 2024 23:21:54
Статья в формате PDF
100 KB...
15 04 2024 12:16:38
Статья в формате PDF
110 KB...
14 04 2024 13:10:48
Статья в формате PDF
284 KB...
13 04 2024 3:44:14
Статья в формате PDF
124 KB...
12 04 2024 20:46:57
Статья в формате PDF
243 KB...
11 04 2024 3:49:50
Статья в формате PDF
91 KB...
10 04 2024 5:45:38
Статья в формате PDF
99 KB...
09 04 2024 8:57:57
Статья в формате PDF
124 KB...
08 04 2024 16:38:17
Статья в формате PDF 127 KB...
07 04 2024 19:49:27
Статья в формате PDF
264 KB...
06 04 2024 0:40:50
Статья в формате PDF
155 KB...
05 04 2024 0:56:32
Статья в формате PDF
131 KB...
04 04 2024 10:36:58
Статья в формате PDF
115 KB...
03 04 2024 3:11:39
В статье рассмотрено негативное воздействие отвалов на окружающую среду. Описаны основные явления, возникающие с появлением отвала и их вредное воздействие. Предложены пути предотвращения эрозионных процессов. Описаны мероприятия для сбора и отвода поверхностного стока вод с отвалов. Рассмотрено самовозгорание отвалов и предложена селективная отсыпка их горизонтальными слоями.
...
02 04 2024 17:51:17
Статья в формате PDF
263 KB...
31 03 2024 23:26:54
Статья в формате PDF
298 KB...
30 03 2024 21:30:17
Статья в формате PDF
125 KB...
29 03 2024 8:44:35
На основе построения тренд-сезонных моделей исследуется динамика цен на первичном и вторичном рынках жилья Ивановской области в период 2000-2007 гг. В статье освещаются основные этапы построения моделей, приводятся количественные оценки их параметров. Особое внимание уделяется присутствию S – образной кривой роста в динамике цен на жилье. В результате использования методики с учетом индексов сезонности получены средние прогнозные значения цен на жилье Ивановской области.
...
28 03 2024 21:56:14
Статья в формате PDF
135 KB...
26 03 2024 12:25:24
Статья в формате PDF
80 KB...
25 03 2024 6:21:21
Статья в формате PDF
102 KB...
23 03 2024 20:14:49
Статья в формате PDF
119 KB...
22 03 2024 18:44:43
Статья в формате PDF
184 KB...
21 03 2024 14:34:58
Статья в формате PDF
130 KB...
20 03 2024 14:55:54
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
