Цитологическая оценка эффективности применения препарата «Литовит» в комплексной терапии хронического катарального гингивита
Целью данного исследования было определение эффективности применения препарата «Литовит», обладающего сорбционным, ионообменным, каталитическим свойствами, в комплексной терапии хронического катарального гингивита (ХКГ) при помощи цитологического исследования фагоцитов десневой борозды.
Материалы и методы Всего обследовали с применением клинических и лабораторных (цитологических) методов 48 пациентов обоего пола в возрасте до 25 лет, которые были разделены на три группы: 1-я группа (контрольная) из 18-ти человек - лица с интактным пародонтом; 2-я группа из 15-ти человек - лица с ХКГ без фоновой патологии, леченые стандартным методом; 3-я группа из 15-ти человек - лица с ХКГ без фоновой патологии (до и после лечения с использованием препарата «Литовит»). При лечении пациентов 2-й, 3-й групп применялась стандартная методика лечения ХКГ. Пациентам третьей группы дополнительно в качестве местного лечения проводилась 3-х кратная (через день) аппликация препарата «Литовит» с назначением препарата внутрь по схеме. Исследование состояния пародонта во всех изучаемых группах проводили с помощью клинических методов оценки (ГИ, ИК-а, ИК-и, РМА, ПИ). Цитологическим материалом для исследования служило содержимое десневой борозды в участке воспаленной десны. В окрашенных азур-эозином мазках определяли следующие диагностические показатели: соотношение нейтрофилов и макрофагов; относительное количество погибших нейтрофилов и клеток с выраженными деструктивными изменениями, на основании чего был получен относительный коэффициент клеточной деструкции нейтрофилов.
Результаты и их обсуждение . У пациентов 2-й и 3-й групп до лечения клинически-определяемые индексы были достоверно (Р<0.001) высокими: ИК-а= 1,9 ± 0,06; ИК-и = 1,7 ± 0,02; РМА = 20,9 ± 2,23; ПИ = 1,3 ± 0,03. В тоже время в цитограммах содержимого десневой борозды отмечено повышение более чем в 2,1 раза (по сравнению с контролем) числа погибших нейтрофилов и клеток с выраженными деструктивными изменениями (69,5 ±1,83 (Р<0.001) против 32,9 ± 1,46 в контроле), хаpaктеризующимися набуханием ядер, их гомогенизацией и распадом, увеличением ядерно-цитоплазматического соотношения, увеличением размеров клетки до 20-25 мкм, появлением в цитоплазме гигантских вакуолей, нарушением целостности цитолеммы. Количество же нейтрофильных гранулоцитов, сохранивших структуру клетки уменьшилось на 54,5 % (30,5 ± 1,83 (Р<0.001) против 67,1 ± 1,46 в контроле). Относительный коэффициент клеточной деструкции нейтрофилов, определяющий отношение числа клеток с выраженными структурными изменениями к количеству структурно не измененных, увеличился более чем в 4,5 раза, определяется повышение количества макрофагов более чем в 3,3 раза, по сравнению с нормой (9,6 ± 0,68 (Р<0.001) против 2,9 ± 0,097 в контроле).
У пациентов 2-й группы после проведённого лечения в большинстве случаев оставались нечётко выраженные признаки воспаления в десне, хаpaктерные для начальной стадии ХКГ. В тоже время к 10-му дню после начала лечения наблюдается снижение количества макрофагов с 9,6 ± 0,68 до 6,7 ± 0,63, при этом сохранялось преобладание в мазках молодых, незрелых форм моноцитов/макрофагов. Количество нейтрофилов с признаками клеточной деградации после лечения сохранялось достоверно (Р<0.001) высоким: 51 ±03,45 при значении 32,9 ± 1,46 в контроле. Коэффициент клеточной деструкции нейтрофилов составил 1,04. Сохраняющееся повышенное количество деструктурированных нейтрофильных гранулоцитов в десневой борозде объясняется процессами активации фагоцитов в зоне воспаления, претерпевающих при этом структурные изменения, что в конечном итоге приводит к появлению значительного количества погибших клеток и клеток с выраженными дегенеративными признаками.
У всех пациентов 3-й группы, в результате проведённого лечения с применением препарата «Литовит», к окончанию курса общей терапии исчезала кровоточивость, гиперемия, отёчность десны, десневой край заметно уплотнялся. Наблюдалась нормализация клинически определяемых индексов (ГИ, ИК-а, ИК-и, РМА, ПИ). Количество макрофагов достоверно (Р<0.001) снизилось к 10-му дню после начала лечения до 4,1 ± 0,54, что на 38,8 % меньше аналогичного показателя во 2-й группе. Одновременно наблюдалось снижение количества нейтрофилов с выраженными деструктивными признаками с 69,5 ± 1,83 (до лечения) до 35 ± 2,26, что соответствует показателю в контрольной группе и является достаточно хорошим прогностическим признаком. Коэффициент клеточной деструкции нейтрофилов достоверно снизился с 2,27 (до лечения) до 0,55.
Вывод Полученные результаты свидетельствуют о выраженной эффективности препарата «Литовит» как средстве саногенетической терапии ХКГ при его применении в виде аппликации с одновременным назначении внутрь по схеме, и о высокой диагностической ценности цитологического метода оценки проведенного лечения.
Статья в формате PDF 128 KB...
28 04 2024 13:44:45
Рассмотрены перспективные площади поисков залежей колчеданов в Орской и Бакайской синклиналях и в Западном Примугоджарье по гидрогеологическим показателям. Купоросные воды - реликтовые спутники сульфидных залежей, видимо широко развиты среди вулканитов девонского рифта Урала. ...
27 04 2024 1:36:56
Статья в формате PDF 298 KB...
26 04 2024 14:14:55
Статья в формате PDF 204 KB...
25 04 2024 10:27:29
Статья в формате PDF 117 KB...
23 04 2024 21:58:27
22 04 2024 2:14:35
Статья в формате PDF 683 KB...
21 04 2024 8:52:12
Статья в формате PDF 144 KB...
20 04 2024 18:18:55
Статья в формате PDF 266 KB...
19 04 2024 11:57:14
Статья в формате PDF 111 KB...
18 04 2024 19:35:17
С помощью программы компьютерного моделирования MolScript на базе данных рентгеноструктурного анализа (РСА) осуществлено сравнение вторичных структур глюкоамилаз из Aspergillus awamori и Saccharomycopsis fibuligera. Получены данные о типах вторичной структуры, количественном соотношении, топологии упорядоченных и нерегулярных участков. ...
17 04 2024 11:56:58
Статья в формате PDF 137 KB...
16 04 2024 5:18:20
Статья в формате PDF 205 KB...
15 04 2024 16:44:36
Статья в формате PDF 235 KB...
14 04 2024 3:37:47
Статья в формате PDF 208 KB...
13 04 2024 8:57:31
Статья в формате PDF 103 KB...
12 04 2024 11:52:44
Статья в формате PDF 251 KB...
11 04 2024 18:45:20
Статья в формате PDF 107 KB...
10 04 2024 3:21:30
Статья в формате PDF 109 KB...
09 04 2024 9:40:54
Статья в формате PDF 302 KB...
08 04 2024 23:55:10
Статья в формате PDF 264 KB...
07 04 2024 21:21:54
Статья в формате PDF 110 KB...
05 04 2024 17:41:32
Статья в формате PDF 130 KB...
04 04 2024 19:22:19
Статья в формате PDF 116 KB...
03 04 2024 22:56:31
Статья в формате PDF 111 KB...
02 04 2024 10:47:58
В статье приведены спopные данные предшественников по составу и особенностям становления гранитоидов Абайского массива среднего девона. Новые данные, полученные авторами по петрологии и геохимии, позволяют отнести гранитоиды массива к анорогенному типу (А-тип) с щелочными минералами (рибекитом, астрофиллитом). Формирование массива протекало в три фазы: 1 – гранодиориты; 2 – граниты, умеренно-щелочные рибекитовые граниты; 3 – лейкограниты и лейкогранит-порфиры. Генерация их происходила в постколлизионной обстановке, инициированной плюмтектоникой. В северо-западной части массива в районе пологого погружения кровли, осложнённой куполовидным поднятием, зафиксировано аномальное обогащение флюидной магматогенной фазы летучими компонентами, и особенно фтором, что указывает на возможность обнаружения здесь редкометалльно-редкоземельного оруденения. ...
01 04 2024 19:42:50
Статья в формате PDF 108 KB...
31 03 2024 3:45:47
Статья в формате PDF 225 KB...
30 03 2024 11:51:43
Статья в формате PDF 282 KB...
29 03 2024 8:20:57
Статья в формате PDF 127 KB...
27 03 2024 1:51:15
Статья в формате PDF 111 KB...
26 03 2024 10:34:12
25 03 2024 13:25:40
Статья в формате PDF 275 KB...
23 03 2024 14:23:49
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::