Степень риска при воздействии диоксинов
Целью настоящей работы явилось определение степени риска воздействия диоксинов на показатели cмepтности. Исследования проведены в когорте лиц, когорые в 1965-67 годы, работая на производстве 2,4,5-Т заболели хлоpaкне. Ретроспективно за 19661989 годы и проспективно за 1990-2002 годы. Анализ cмepтности проведен современными методами статистики на сумму человеко-лет наблюдения с применением методов клинической эпидемиологии, определения рисков и их степени по рекомендациям ВОЗ и МОТ.
Анализ полученных данных показал, что лица, в прошлом экспонированные хлоpaкногенными дозами диоксинов, умирают чаще и раньше, чем в популяции, не доживая в среднем 11,7 лет. Усредненный за все годы наблюдения когорты (1966-2002годы) показатель cмepтности равен 15,3‰. Расчет числа случаев к сумме человеко-лет наблюдения умерших и живых члeнов когорты показал, что, показатель cмepтности составил 18,6‰. Средний возраст умерших 52,3±4,3 года. Однако аппаратчики умирали в 51,5 год. Среди них выше, чем в других профессиях уровень cмepтности - 19,2‰ (t>2).
Почти половину всех причин cмepти (45,3%) составили инфаркты миокарда, еще 26,4% oнкoлoгические болезни, 15,0% пришлись на долю инсультов и 3,7% бронхолегочной патологии и 9,6% составили прочие причины (утопление, суицид, травма, алкогольное отравление). Средний возраст умерших от инфаркта 52 года. По сравнению с данными популяции РФ в когорте при этом не доживают почти 20 лет, при oнкoлoгических заболеваниях - 13 лет, и инсульте 11,1 лет. Этот факт свидетельствует о наличии серьезного риска для жизни в когорте и подтверждает наши прежние выводы, сделанные на клинических исследованиях об атерогенном эффекте диоксинов, о раннем износе организма, о формировании раннего атеросклероза и деструктивных заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также заметном сокращении жизни. Расчетная средняя продолжительность жизни в когорте 58-63 лет, ныне живущим предстоит еще 2,8 лет.
Наиболее частой причиной cмepти в когорте был инфаркт миокарда 8,4‰ (в РФ-3,9‰), затем следует по частоте онкоболезни - 4,9‰ (в РФ 2,0‰), инсульты - 2,9‰ (в РФ - 3,1‰), бронхолегочная патология - 1,5‰ (в РФ0,7‰). Структура и частота причин cмepти имеет свои пoлoвые, возрастные, профессиональные особенности.
Диоксины не являются непосредственной причиной cмepти, но опосредованная их роль явно просматривается. Поэтому для определения являются ли диоксины фактором риска для жизни и насколько велик этот риск, нами были выполнены дополнительные исследования, основанные на клинической эпидемиологии как основы доказательной медицины. Результаты исследования показали, что при воздействии хлоpaкногенных доз диоксинов на человека реально существует риск повышенной cмepтности. Фактически наблюдавшиеся в когорте число случаев cмepти (18,6‰) статистически достоверно, выше ожидаемого (11,6‰) их числа. Показатель стандартизованого относительного риска (СОР) равен 1,6. При этом, показатели рисков, рассчитанные по отношению к различным популяциям, то ли общероссийских, то ли республиканских, городских или взятых из литературных источников, статистически достоверно выше в пределах от 1,5 до 10,6. Добавочный риск cмepти в когорте по отношению к популяции разного уровня находится в пределах от 3 до 10,6. Это дополнительные случаи cмepти, обусловленные воздействием диоксинов. Особое значение показатели рисков имеют для cмepтности от инфарктов миокарда, бронхопатологии и oнкoлoгических болезней, для которых коэффициенты рисков выше 3, а этиологическая доля диоксиновой обусловленности превышает 50%. Согласно критериям ВОЗ это "высокая" степень производственной обусловленности нарушения здоровья.
Таким образом, результаты исследования позволяют сделать вывод, что диоксины не являются непосредственной причиной cмepти. Диоксины в высоких (хлоpaкногенных) концентрациях способствуют раннему и ускоренному формированию атерогенной и канцерогенной патологии, внося значимый вклад в сокращение срока жизни.
Статья в формате PDF 121 KB...
27 04 2024 13:55:40
Статья в формате PDF 309 KB...
26 04 2024 1:10:47
В современной России, в период значительных для государства и его народа преобразований во всех сферах жизни общества наблюдаются изменения. За последние десять лет реформы породили новые виды деятельности, стили жизни, слои населения. В центре внимания исследований нового российского общества оказалось предпринимательство. Российских предпринимателей беспокоит негативное общественное мнение об их деятельности и отчуждения населения, низкий социальный статус в общественном сознании, периодически возникающие деструктивные конфликты с органами власти, отсутствие российских образцов рыночного поведения (традиций, нравов, обычаев), низкая культура предпринимательства. В итоге, феномен предпринимательства в России отличается своей специфичностью, природа которой лежит в особенностях становления данного класса. Стремясь к стандартам западного, образцового предпринимательства, российский бизнесмен не в силах игнорировать давно сложившиеся патриархальные традиции, арсенал накопившихся социальных ресурсов, амбициозность конкурентов, возможность самореализации и “переустройства мира на свой лад”. ...
25 04 2024 4:47:12
Статья в формате PDF 266 KB...
24 04 2024 9:43:50
Статья в формате PDF 132 KB...
23 04 2024 2:57:54
Статья в формате PDF 304 KB...
22 04 2024 13:31:14
Статья в формате PDF 494 KB...
21 04 2024 4:45:54
Статья в формате PDF 218 KB...
19 04 2024 7:40:46
Статья в формате PDF 122 KB...
18 04 2024 10:50:27
Статья в формате PDF 219 KB...
16 04 2024 10:23:19
Статья в формате PDF 140 KB...
14 04 2024 1:24:39
Статья в формате PDF 245 KB...
13 04 2024 1:26:56
Статья в формате PDF 172 KB...
12 04 2024 13:56:33
Статья в формате PDF 286 KB...
10 04 2024 16:18:10
Статья в формате PDF 148 KB...
08 04 2024 3:49:29
Статья в формате PDF 132 KB...
07 04 2024 4:21:35
06 04 2024 19:31:33
Статья в формате PDF 101 KB...
02 04 2024 10:30:35
Плацентарную щелочную фосфатазу (ПЩФ) относят к белкам, ассоциированным с беременностью и опухолевым ростом. ПЩФ образуется в плаценте и фетальных тканях, в крови беременных женщин выявляется с 10–14 недель в количестве от 1,0 до 40,0 Ед/л, сохраняясь в кровотоке после родов в течение 10–14 дней. ПЩФ является маркёром герминогенных опухолей, обнаруживается в биологических жидкостях, эпителиальных клетках, фибробластах стромы и эндотелии новообразующихся сосудов опухолевой ткани при paке лёгкого и других органов, что следует учитывать при назначении лечения. ...
01 04 2024 0:25:47
Статья в формате PDF 110 KB...
31 03 2024 11:59:42
Поскольку средняя температура Земли очень медленно уменьшается из-за удаления от Солнца вследствие расширения Вселенной, то достаточно резкие изменения температуры в пределах нескольких градусов могут происходить только в результате прострaнcтвенных и временных колебаний на самой планете. Такие колебания происходят чередованием ледниковых периодов на северных побережьях Атлантического и Тихого океанов. Анализ длительности ледниковых периодов и межледниковий Атлантического побережья позволяет утверждать, что такие качели действительно существуют, и в настоящее время происходит смена Тихоокеанского оледенения Атлантическим. Данная гипотеза позволит объяснить гибель динозавров, эволюцию лошади, расселение человека и прогнозировать глобальные изменения климата. ...
30 03 2024 3:11:22
Статья в формате PDF 113 KB...
29 03 2024 23:12:12
Статья в формате PDF 125 KB...
28 03 2024 5:17:18
27 03 2024 18:23:17
Статья в формате PDF 134 KB...
26 03 2024 20:41:49
Статья в формате PDF 136 KB...
25 03 2024 11:36:32
Статья в формате PDF 327 KB...
24 03 2024 4:30:53
Статья в формате PDF 257 KB...
23 03 2024 17:47:20
Статья в формате PDF 384 KB...
22 03 2024 18:26:51
Статья в формате PDF 528 KB...
21 03 2024 8:44:57
Статья в формате PDF 140 KB...
19 03 2024 1:34:35
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::