МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОЧАГОВ ЭНДОМЕТРИОЗА
В настоящее время эндометриоз занимает 3-е место в структуре гинекологических заболеваний после воспалительных заболеваний придатков матки, миомы и встречается у 10 -20% женщин. В 30 - 40% случаев эндометриоз сопровождается бесплодием, что подчеркивает необходимость тщательного изучения этиологии, патогенеза и методов лечения данного заболевания.
Проведено обследование и оперативное лечение 9 пациенток в возрасте от 35 до 50 лет, которым установлен диагноз: «Аденомиоз II - IV степени». Для постановки диагноза использованы анамнестичекие, общеклинические, гинекологические, ультразвуковые методы, а также гистероскопия и морфологические исследования.
Для гистологического исследования использованы препараты маток, удаленных по поводу аденомиоза. Показанием для операции явилось прогрессирование клинических симптомов аденомиоза и отсутствие эффекта от проводимой терапии. Кусочки матки вырезали из очагов аденомиоза (по 3-4 кусочка из каждого очага), фиксировали в 10% нейтральном формалине, заливали в парафин, готовили препараты. Гистологические препараты окрашивали обычными гистологическими методиками. Под световым микроскопом с помощью окуляр-микрометра на препаратах, оценивали площадь очагов аденомиоза, площадь, занимаемую железами, сосудами и цитогенной стромой. Осуществляли подсчет в поле зрения светового микроскопа на 500 ядросодержащих клеток лимфоцитов, гранулоцитов, плазмоцитов и др. клеток.
Результаты исследования
Гистологическое исследование показало, что размеры очагов аденомиоза в среднем составляют 0,8мм2. Очаги имеют разную форму. По периферии определяется гипертрофия мышечных клеток, расширение лимфатических сосудов. У большинства очагов наблюдается прорастание стромальных клеток по соединительно-тканным прослойкам между миоцитами.
Анализ морфологических данных позволил выявить две группы пациентов. У пациентов первой группы (55% больных) на гистологических препаратах в очагах аденомиоза наблюдается значительное преобладание стромального компонента над железистым. В этой группе в среднем строма составила 77,5%, 12% - сосуды и только 10,5% пришлось на железы.
Во второй группе (45% больных) железы составили в среднем 40%, строма - 56%, а сосуды - 4%. Увеличение размеров стромального компонента в очагах аденомиоза положительно коррелирует с длительностью течения заболевания (r = 0,5 в 1ой группе, r = 0,99 во 2ой группе пациентов) и размерами самих очагов (r = 0,76).
При изучении клинических данных было отмечено, что у пациентов 2-ой группы (меньше выражен стромальный компанент) заболевание аденомиозом протекает активнее. Длительность заболевания в этой группе составила от 1 до 6 лет, в то время как в 1ой группе: от 6 до 10 лет. У больных 2-ой группы чаще развивается анемия. Однако болевой синдром более выражен у пациентов, составляющих 1ую группу. В этой же группе аденомиоз чаще имеет узловую форму, в то время как во 2ой группе - чаще диффузную.
Статья в формате PDF 175 KB...
01 05 2024 21:53:17
В статье доктора искусствоведения профессора Саратовской консерватории, члeна-корреспондента Российской академии естествознания даётся обоснование нового научного направления – универсального искусствознания, целью которого является комплексное исследование художественного процесса с вовлечением всех видов искусства в их глобальном охвате, а также построение художественной картины мира как особого рода исторической памяти. ...
27 04 2024 0:40:58
Образование и здоровье: сочетание этих понятий наполнено нравственным, социальным, политическим и экономическим смыслом. Здоровье для России должно стать зеркалом жизни, воспитания и образования, быть высшей ценностью государства ...
25 04 2024 11:38:20
Статья в формате PDF 132 KB...
24 04 2024 11:20:54
Статья в формате PDF 309 KB...
23 04 2024 20:22:29
Статья в формате PDF 109 KB...
22 04 2024 2:33:36
Статья в формате PDF 121 KB...
21 04 2024 9:53:19
Статья в формате PDF 124 KB...
20 04 2024 8:13:46
Статья в формате PDF 298 KB...
19 04 2024 8:55:44
18 04 2024 13:53:25
Статья в формате PDF 104 KB...
16 04 2024 13:33:15
Статья в формате PDF 297 KB...
15 04 2024 22:37:23
Статья в формате PDF 265 KB...
14 04 2024 18:21:21
Статья в формате PDF 172 KB...
13 04 2024 9:22:39
Статья в формате PDF 120 KB...
10 04 2024 14:42:32
Статья в формате PDF 136 KB...
09 04 2024 16:16:37
Статья в формате PDF 150 KB...
08 04 2024 11:25:23
Статья в формате PDF 156 KB...
07 04 2024 17:58:50
Статья в формате PDF 116 KB...
06 04 2024 17:28:40
Статья в формате PDF 103 KB...
05 04 2024 22:16:49
Статья в формате PDF 254 KB...
04 04 2024 1:24:51
Статья в формате PDF 108 KB...
03 04 2024 0:57:54
Статья в формате PDF 245 KB...
01 04 2024 20:51:17
31 03 2024 2:13:26
Статья в формате PDF 311 KB...
30 03 2024 1:16:42
Статья в формате PDF 110 KB...
29 03 2024 6:50:43
Статья в формате PDF 314 KB...
28 03 2024 6:40:22
Статья в формате PDF 110 KB...
27 03 2024 23:51:46
Статья в формате PDF 288 KB...
26 03 2024 21:55:55
Статья в формате PDF 269 KB...
25 03 2024 14:24:35
Статья в формате PDF 119 KB...
24 03 2024 20:16:26
Статья в формате PDF 104 KB...
23 03 2024 5:10:44
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::