РАСПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИГЕНОВ HLA В ГРУППЕ БОЛЬНЫХ СИНДРОМОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА. ВОЗМОЖНАЯ СВЯЗЬ АНТИГЕНОВ HLA С КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ
В настоящее время установлены положительные и отрицательные ассоциации антигенов HLA с различными заболеваниями - в общей сложности более 50 нозологических единиц.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) - функциональное кишечное расстройство, нарушение моторно-эвакуаторной функции, проявляющееся абдоминальным болевым синдромом и/или нарушениями дефекации и/или метеоризмом.
Актуальность проблемы СРК заключается в широкой распространенности заболевания: частота СРК превышает 20%, наиболее значим вклад в патологии социально активного возраста.
СРК является биопсихо-социальным расстройством, в основе развития которого - взаимодействие патологических механизмов: психосоциального воздействия и сенсорно-моторной дисфункций. Кроме того у большинства больных СРК имеется избыточная микробная контаминация тонкой кишки и в 98,4% случаев - дисбактериоз толстой кишки.
Исходя из данных о клинических формах СРК, сопровождающихся дисбиозами, интерес в нашем исследовании представляло нахождение ассоциаций HLA-СРК и поиск закономерностей протекания СРК в виде определенного клинического варианта в зависимости от HLA-генотипа.
Цель исследования: Выявление наличия или отсутствия ассоциативных связей между определенными антигенами HLA и риском развития СРК, а также определение возможной связи вариантов HLA у больных с различными клиническими симптомами.
Материалы и методы. Для проведения настоящего исследования была выбрана этническая группа русские, поскольку она относится к основной европеоидной расе, хаpaктерной для населения России. В исследование были включены 68 больных с диагнозом СРК. Для выявления различий в распределении частот встречаемости АГ HLA I и II класса использовалась контрольная группа - здоровые лица русской национальности. Среди больных СРК по I классу типировано 58, среди здоровых 1875 человек, по II классу по локусу DQB среди больных СРК типировано 67, а среди здоровых 110, по локусу DR среди больных СРК 68, а среди контрольной группы 113 человек.
HLA генотипирование проводилось на базе ЗЛИТТ ОГУП ЧОСПК. Группы больных были сформированы на основании разработки амбулаторных карт пациентов, с учетом клинической картины заболевания и данных бактериологического обследования на наличие кишечного дисбактериоза.
Типирование по HLA I классу проводили в стандартном лимфоцитотоксическом тесте (NIH - метод).
Типирование по HLA II классу генов локусов DR и DQB проводилось методом ПЦР. Для типирования использовали наборы HLA генотипирующих реагентов фирмы "ДНК-Технология", а также набор сиквенс-специфических и праймеров НПФ "Биоком".
В результате проведенных исследований нами были получены следующие результаты:
1. Аллель DQB0302, гаплотип DR17-DQB0302, а также гаплотипы A1-В15, DR1-В35, DR11-DQB0401/2, DR8-DQB0301 являются высоко ассоциированными с СРК, что позволяет рассматривать их в качестве предрасполагающих к заболеванию.
2. Аллель В7, гаплотипы A3-B7, DR15-B7, А3-В7-DR15 и гаплотип DR13-DQB0602 встречаются среди больных СРК достоверно реже и могут рассматриваться в качестве протективных по отношению к данной патологии.
3. По клиническим формам заболевания обнаружены ассоциации:
- протекание СРК в клинической форме с запорами положительно ассоциируется с аллелем HLA-В41, отрицательно - с аллелями DR1, DR15, DQB0602/8.
- протекание СРК в клинической форме по типу болевого синдрома положительно ассоциируется с аллелем HLA-DR11.
4. Микробный пейзаж кишечника больных СРК имеет следующие особенности:
- Дисбактериоз, хаpaктерный для СРК, хаpaктеризуется превалированием энтерококка.
- Наличие в фенотипе предрасполагающего к СРК антигена DQB0302 является высоко ассоциированным с развитием энтерококка и вероятностью отсутствия стафилококка.
- Наличие антигена HLA-A3, протективного гаплотипа А3-В7, ассоциировано чаще всего с отсутствием стафилококка в кишечной флоре.
- Наличие антигена HLA-А11 является высоко ассоциированным с отсутствием в микробном пейзаже больных СРК энтерококка.
- Наличие антигена HLA-DR11 высоко ассоциировано с риском преимущественного развития у больных дисбиоза кишечника с преобладанием Candida spp.
Статья в формате PDF 116 KB...
01 05 2024 19:19:42
Конкуренция является неотъемлемой частью рыночной экономики. В условиях стихийного развития рынка в России здоровая конкуренция явление нечастое. Большинство региональных товарных рынков в стране хаpaктеризуются крайне высоким уровнем монополизма, унаследованным от прежней планово-административной экономики. Борьба с проявлениями монополизма и содействие здоровой рыночной конкуренции актуальная задача сегодняшнего дня, решение которой возможно научно-обоснованными методами экономико-математического моделирования. ...
30 04 2024 15:14:26
Статья в формате PDF 290 KB...
26 04 2024 15:43:31
Статья в формате PDF 112 KB...
25 04 2024 17:24:22
Статья в формате PDF 204 KB...
24 04 2024 20:46:56
23 04 2024 20:51:24
Статья в формате PDF 114 KB...
22 04 2024 12:41:30
21 04 2024 1:30:23
Статья в формате PDF 110 KB...
20 04 2024 12:18:11
Статья в формате PDF 188 KB...
18 04 2024 21:16:44
Изучен биохимический статус свиней крупной белой породы Западной Сибири. Установлено влияние возраста на активность аминотрaнcфераз, которая уменьшается в процессе онтогенеза. Полученные данные могут являться основой для постоянного мониторинга селекционируемых популяций. ...
17 04 2024 9:10:53
Статья в формате PDF 119 KB...
16 04 2024 13:56:40
Статья в формате PDF 119 KB...
15 04 2024 1:56:44
Статья в формате PDF 134 KB...
14 04 2024 2:31:47
Статья в формате PDF 281 KB...
13 04 2024 15:32:22
Статья в формате PDF 120 KB...
12 04 2024 9:59:28
Статья в формате PDF 132 KB...
11 04 2024 11:27:40
Статья в формате PDF 119 KB...
10 04 2024 5:13:42
Статья в формате PDF 330 KB...
09 04 2024 5:38:13
Статья в формате PDF 116 KB...
08 04 2024 9:55:25
Статья в формате PDF 251 KB...
06 04 2024 13:19:53
Статья в формате PDF 120 KB...
05 04 2024 20:50:16
Статья в формате PDF 117 KB...
04 04 2024 8:39:20
Статья в формате PDF 106 KB...
03 04 2024 23:42:45
Статья в формате PDF 789 KB...
02 04 2024 18:15:13
Статья в формате PDF 153 KB...
01 04 2024 21:47:55
Статья в формате PDF 209 KB...
29 03 2024 15:33:59
Статья в формате PDF 290 KB...
27 03 2024 8:13:48
Статья в формате PDF 129 KB...
26 03 2024 9:38:54
Статья в формате PDF 113 KB...
25 03 2024 5:34:20
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::