МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЬЮ В НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ
Боль в нижней части спины (low back pain - LBP) является ведущей причиной обращения за медицинской помощью. В развитых странах, по данным экспертов ВОЗ, боли в спине достигли размеров эпидемии. Частота возникновения болей за последние годы, по данным разных авторов, составила от 66% до 80% в популяции. По возрасту пик частоты совпадает с наиболее трудоспособным периодом между 35-45 годами. Более чем у 25% респондентов возникают существенные проблемы с трудоспособностью и степенью функционального статуса. В некоторых случаях удается выявить конкретные причины возникновения болей. В большинстве случаев состояние обусловлено неспецифическими изменениями и регрессирует в течение 3 месяцев. Боль в спине не является нозологической единицей, причины её возникновения представляют трудности в определении. В 10-20% случаев у пациентов трудоспособного возраста острая боль в спине трaнcформируется в боль хроническую. Эта группа хаpaктеризуется нeблагоприятным прогнозом для выздоровления и на нее приходится 80% затрат здравоохранения на лечение. Высокая степень распространенности в популяции, поражение пациентов в период максимальной трудоспособности, высокие затраты на лечение - все выше изложенные причины вызывают особое внимание к изучению причин вызывающий болевой синдром и способам прогнозирования результатов лечения.
Целью нашей работы явилось выяснить структуру морфологических изменений поясничного отдела позвоночника у пациентов, которые проходили исследования по поводу болей в нижней части спины.
Материалы и методы: ретроспективно проанализированы томограммы 3069 пациентов обратившихся в отделение МР-томографии с жалобами на боли в поясничной области с августа 2003 года по август 2004 года. Пациенты были распределены в 12 возрастных групп (с интервалом в 5 лет, начиная с 15 летнего возраста).
Всем пациентам исследование проводилась на МР-томографе с постоянным магнитом, силой поля 0,2 Т, с использованием поверхностной катушки. Выполнялась томография по стандартной методике, были получены Т2 (SE) взвешенные изображения в аксиальной и сагиттальной проекциях. При анализе томограмм оценивалось: состояние межпозвонковых дисков; состояние истинных суставов позвоночника; состояние межпозвонковых отверстий; состояние позвоночного канала.
Из анамнестических данных оценивалось: возраст пациента; пол; давность возникновения симптомов.
Результаты: среди обратившихся преобладали мужчины - 58 процентов от общего количества. Средний возраст для мужчин составил 41 год, для женщин 48 лет. У 14,1% пациентов не было выявлено никаких морфологических изменений со стороны позвоночника. В 82,3% случаев были выявлены дегенеративные изменения межпозвонковых дисков. 51,13% пациентов имели дегенеративные изменения в межпозвонковых суставах различной степени тяжести. Изменение касающиеся позвоночного канала и межпозвонковых отверстий составили соответственно 22,7% и 19,6%. Выявлены различия в структуре морфологических изменений позвоночника в зависимости от возрастной группы. В возрастных группах 15-20 лет и 21-25 лет в большинстве случаев не было выявлено никаких изменений. Начиная с возраста 46 лет и старше, пpaктически в 100 процентах случаев были выявлены дегенеративно-дистрофические изменения тех или иных структур позвоночника.
Статья в формате PDF
126 KB...
26 04 2024 2:55:43
Статья в формате PDF
115 KB...
25 04 2024 3:26:19
Статья в формате PDF
114 KB...
24 04 2024 22:37:38
Статья в формате PDF
111 KB...
23 04 2024 11:23:46
Статья в формате PDF
110 KB...
22 04 2024 23:34:10
Статья в формате PDF
364 KB...
20 04 2024 22:44:51
Статья в формате PDF
528 KB...
18 04 2024 7:36:36
Статья в формате PDF
115 KB...
17 04 2024 8:32:47
Статья в формате PDF
107 KB...
16 04 2024 6:35:20
Статья в формате PDF
99 KB...
15 04 2024 11:37:20
Статья в формате PDF
123 KB...
14 04 2024 13:49:34
Статья в формате PDF
290 KB...
13 04 2024 15:48:17
Статья в формате PDF
134 KB...
12 04 2024 19:32:18
Статья в формате PDF
226 KB...
11 04 2024 12:38:36
Статья в формате PDF
121 KB...
10 04 2024 3:54:49
Статья в формате PDF
113 KB...
09 04 2024 7:56:28
Статья в формате PDF
136 KB...
08 04 2024 21:56:47
Организация полноценного процесса познания предполагает реализацию развивающего образования и самообразования, непрерывность данного процесса на всех его ступенях. Понятие интегрирует в себе процесс и итог познания сущности предметов, явлений, включает рефлексивные процессы мышления, обеспечивая их необратимость, свернутость, системность. Эмоциональное отношение ребенка к изучаемому материалу создает в мышлении своеобразную доминанту, поддерживающую любознательность и интерес. Основная особенность опытно-экспериментальной деятельности состоит в наличии возможности управлять ходом изучения явления, здесь ребенок проявляет собственную активность и творчество в процессе получения новых знаний. Опытно-экспериментальную деятельность по развитию естественнонаучных понятий необходимо строить в соответствии с четырьмя этапами диалектического познания: основание - ядро - следствие – общие критические истолкования, а также с учетом обобщенного плана проведения опыта: цель - схема - ход - результат. Методика организации опытно-экспериментальной деятельности по развитию естественнонаучных понятий дошкольников и младших школьников раскрыта нами на примере понятия «свет». Развитие естественнонаучных понятий дошкольников и младших школьников эффективно в условиях личностно-ориентированного образования, обращенного к чувствам, индивидуально неповторимому миру человека.
...
07 04 2024 20:38:13
Статья в формате PDF
204 KB...
05 04 2024 3:41:24
Статья в формате PDF
88 KB...
04 04 2024 23:21:13
Статья в формате PDF
261 KB...
03 04 2024 21:28:57
Статья в формате PDF
474 KB...
02 04 2024 1:38:42
Статья в формате PDF
157 KB...
30 03 2024 4:30:57
Статья в формате PDF
150 KB...
29 03 2024 17:27:36
Статья в формате PDF
307 KB...
28 03 2024 13:25:49
Статья в формате PDF
110 KB...
27 03 2024 12:26:41
Статья в формате PDF
283 KB...
26 03 2024 23:33:43
Статья в формате PDF
108 KB...
25 03 2024 5:57:25
Статья в формате PDF
134 KB...
24 03 2024 8:29:55
Статья в формате PDF
113 KB...
23 03 2024 4:59:14
Статья в формате PDF
103 KB...
22 03 2024 20:53:21
Статья в формате PDF
106 KB...
21 03 2024 2:13:12
Статья в формате PDF
252 KB...
20 03 2024 19:13:52
В работе представлены результаты органометрического исследования пуповины новорожденных при физиологической беременности и с экстрагeнитaльной патологией: анемией, артериальной гипертензией, артериальной гипотензией, хроническим пиелонефритом с учетом типа телосложения женщины. Выявлена взаимосвязь простых и расчетных показателей параметров пуповины при физиологической и патологической беременности. Это важно для объективной оценки возможных патологических изменений пуповины новорожденных с учетом патологии и соматического типа женщины.
...
19 03 2024 11:37:28
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
