МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ НЕЙТРОФИЛОВ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ

Авторы
Файлы

Демидов А.А. Чамиашвили Г.Ш. Статья в формате PDF 112 KB

В последние годы внимание многих ученых привлекает необходимость более пристального изучения клеток фагоцитарной системы при ХДЗП (Подымова С.Д., 1999; De Fernandez M.A., et al., 1987). Ведущая роль в механизмах развития и хронизации заболеваний печени отводится функционированию иммунной системы, в том числе и факторам естественной резистентности, среди которых доминирующее значение принадлежит фагоцитам (Логинов А.С. и соавт., 1995; Левитан Б.Н. и соавт., 1996).

Среди различных методов, используемых в настоящее время для изучения патологического процесса, все большое значение приобретают тесты, хаpaктеризующие функциональную (ферментативную) активность клеточных элементов крови. В последние годы начато освоение цитохимических тестов в гепатологии. Внимание ученых привлекают в основном, иммунологические методы, изучающие популяции лимфоцитов (Сафонов А.Д., 1997; Гольтяпин Д.В. и Ягода А.В., 1997). В доступной литературе мы не встретили сообщений по изучению цитохимической активности метаболических ферментов в нейтрофилах крови при циррозах печени различной этиологии.

Целью исследование явилось изучение активности метаболических ферментов нейтрофилов крови у больных циррозом печени алкогольной и вирусной этиологии.

На мазках цельной крови изучалась активность сукцинатдегидрогеназы (СДГ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-6-ФДГ) по методу Р.П.Нарциссова (1970). Подсчет продукта реакции, выпадавших в цитоплазме в виде темно-синих гранул, проводился полуколичественным методом Kaplow в световом микроскопе под иммерсионном увеличении х1350. СЦП определяли по формуле: СЦП = а + 2б +3в усл.ед. Математическая обработка проводилась на персональном компьютере Pentium в программе Microsoft Excel.

Было обследовано 37 больных с циррозом печени алкогольной этиологии, 29 с вирусным циррозом В и 27 с вирусным циррозом В+С. В качестве контроля обследовано 49 здоровых лиц.

У больных алкогольным циррозом печени при поступлении в стационар наблюдалось заметное угнетение клеточного метаболизма нейтрофилов (Таб.1).

Активность цикла Кребса, анаэробного гликолиза и пентозо-фосфатного шунта была гораздо ниже таковой в норме. Все реагирующие клетки классифицировались как степень «а», то есть показывали низшую степень активности. Клетки степеней «б» и «в» не встречались.

После проведенного лечения активность всех трех исследуемых ферментов в нейтрофилах несколько повысилась, не достигая, однако, нормальных цифр. Все реагирующие клетки по-прежнему оставались степени «а».

Исследование цитохимической активности нейтрофилов у больных с вирусными циррозом В и В+С не выявило различий, мы объединили этих больных в одну группу, в дальнейшем именуемую «вирусным циррозом печени».

Таблица 1. Дегидрогеназная активность нейтрофилов больных алкогольным циррозом печени

ФЕРМЕНТ	Время обследования	% реагирующих клеток	Степени реакции			СЦП
ФЕРМЕНТ	Время обследования	% реагирующих клеток	а	б	в	СЦП
СДГ	норма	15,04±0,02	15,04±0,02	0	0	15,04±0,02
	До лечения	3,21±0,15	3,21±0,15	0	0	3,21±0,15*
	После лечения	9,21±1,16	9,21±1,16	0	0	9,21±1,16* **
ЛДГ	норма	20,17±0,02	20,17±0,02	0	0	20,17±0,02
	До лечения	5,00±0,12	5,00±0,12	0	0	5,00±0,12*
	После лечения	12,02±0,83	12,02±0,83	0	0	12,02±0,83* **
Г-6-ФДГ	норма	35,30±0,03	35,30±0,03	0	0	35,30±0,03
	До лечения	7,11±0,02	7,11±0,02	0	0	7,11±0,02*
	После лечения	21,32±1,18	21,32±1,18	0	0	21,32±1,18* **

*р<0,05 при сравнении с контролем

**р<0,05 при сравнении до и после лечения

У больных вирусным циррозом печени при поступлении в стационар наблюдалось угнетение активности всех трех исследуемых дегидрогеназ (Таб.2). Процент положительно реагирующих клеток был крайне низок, а средний цитохимический показатель реакции формировался исключительно клетками низшей степени активности (степень «а»). Клетки средней и высшей степеней активности не встречались.

Таблица 2. Дегидрогеназная активность нейтрофилов больных вирусным циррозом печени

ФЕРМЕНТ	Время обследования	% реагирующих клеток	Степени реакции			СЦП
ФЕРМЕНТ	Время обследования	% реагирующих клеток	а	б	в	СЦП
СДГ	норма	15,04±0,02	15,04±0,02	0	0	15,04±0,02
	До лечения	6,01±0,05	6,01±0,05	0	0	6,01±0,05*
	После лечения	10,01±0,04	10,01±0,04	0	0	10,01±0,04* **
ЛДГ	норма	20,17±0,02	20,17±0,02	0	0	20,17±0,02
	До лечения	3,00±0,02	3,00±0,02	0	0	3,00±0,02*
	После лечения	10,12±0,03	10,12±0,03	0	0	10,12±0,03* **
Г-6-ФДГ	норма	35,30±0,03	35,30±0,03	0	0	35,30±0,03
	До лечения	4,81±0,02	4,81±0,02	0	0	4,81±0,02*
	После лечения	11,64±1,54	11,64±1,54	0	0	11,64±1,54* **

*р<0,05 при сравнении с контролем

**р<0,05 при сравнении до и после лечения

После проведенного лечения наблюдалась тенденция к некоторому повышению активности дегидрогеназ, однако нормализации клеточного метаболизма не происходило. Все реагирующие клетки по-прежнему оставались степени «а».

Таким образом, из всего выше сказанного видно, что при циррозе печени любой этиологии в нейтрофилах до лечения происходит угнетение всех метаболических ферментов. После лечения восстановления ферментативной активности не происходит. Полученные результаты показывают, что применяемая терапия для лечения больных данной патологией, оказывая определенный клинический эффект, не влияет на ферментативную активность нейтрофилов крови.

ТРАНСФОРМАЦИЯ МИГРАЦИОННЫХ ПРОЦЕССОВ МЕЖДУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИЕЙ И РЕСПУБЛИКОЙ КАЗАХСТАН

Статья в формате PDF 127 KB...

28 04 2024 11:58:34

ПСИХОСОМАТИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ КАК РЕЗУЛЬТАТ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СТРЕССА И НЕЗАВЕРШЕННОЙ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ

Статья в формате PDF 225 KB...

27 04 2024 10:20:18

НООСФЕРНОЕ МИРОВОЗЗРЕНИЕ И ПРОБЛЕМА ГЛОБАЛЬНОГО ЭКОЛОГИЧЕСКОГО КРИЗИСА

Статья в формате PDF 326 KB...

26 04 2024 16:33:10

ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ

Статья в формате PDF 95 KB...

25 04 2024 23:38:15

КРИТЕРИЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИНВЕСТИЦИЙ В ИННОВАЦИОННОЕ РАЗВИТИЕ

Статья в формате PDF 255 KB...

24 04 2024 13:47:37

ПОИСК ГЛОБАЛЬНОГО ЭКСТРЕМУМА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПАРАЛЛЕЛЬНЫХ ВЫЧИСЛЕНИЙ

Статья в формате PDF 137 KB...

23 04 2024 14:57:32

ДВУМЕРНАЯ ОБМЕННАЯ РАДИОСПЕКТРОСКОПИЯ ТВЕРДОГО ТЕЛА

Статья в формате PDF 91 KB...

22 04 2024 14:51:47

СИСТЕМА КОРРЕКЦИИ ЛИНИИ ПРИЦЕЛИВАНИЯ ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ОРУЖИЯ

Статья в формате PDF 391 KB...

21 04 2024 20:19:42

Роль окислительного стресса в формировании дисфункции эндотелия при хронической сердечной недостаточности

Статья в формате PDF 104 KB...

20 04 2024 4:45:16

ИСКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ АВТОРСКИЕ И СМЕЖНЫЕ ПРАВА И ИХ ОГРАНИЧЕНИЯ

Статья в формате PDF 82 KB...

19 04 2024 19:10:59

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МОРАЛЬНО-ЦЕННОСТНЫХ ОРИЕНТАЦИЙ В ОБРАЗОВАНИИ СОВРЕМЕННОЙ МОЛОДЁЖИ

Статья в формате PDF 121 KB...

18 04 2024 10:37:17

ОСОЗНАННЫЙ ПОВОРОТ В ЛЕСНОМ ДЕЛЕ КИТАЯ

Статья в формате PDF 357 KB...

17 04 2024 1:23:48

Исследование изменения диаметра условной втулки-подшипника

Статья в формате PDF 392 KB...

16 04 2024 8:52:47

БИОТЕСТИРОВАНИЕ ВОДНОЙ СРЕДЫ ВОЛГО-КАСПИЯ

Анализ полученных результатов мониторинга воды Волго – Каспийского бассейна показал, что: уровень мутагенной активности загрязнений природных волжских вод достигает наибольшего значение в летний период; наиболее напряженная эколого- генетическая ситуация складывается в районах р. Бузан и г. Нариманов, находящихся в непосредственной близости от Газопереpaбатывающего завода; показатель уровня мутагенности водной среды с 1998 по 2001 г. незначительно снизился, но превышает предельно допустимое значение на 59%; сера, добываемая на АГПЗ увеличивает показатель мутагенности загрязнений на 62%; использование фильтров на основе циалита способствует снижению мутагенности природной воды на 58%, пpaктически приближая её к предельно допустимому значению 0,37%. ...

15 04 2024 11:15:55

Роль системы планирования в деятельности лесопромышленного предприятия

Статья в формате PDF 292 KB...