Отдельные вопросы эпидемиологии туберкулеза среди работников железнодорожного трaнcпорта
Важным разделом деятельности врачей фтизиатров является работа в туберкулезных очагах, лечение и последующее диспансерное наблюдение.
При анализе организации специализированной амбулаторно-поликлинической помощи мы выделили в качестве приоритетных направлений: качество лечебно - диагностической и профилактической работы.
В доступной нам литературе мы не встретили методов оценки эффективности диспансеризации больных туберкулезом, основанных на сравнительном анализе структуры изучаемой патологии при постановке на учет и ее изменения через определенные промежутки времени.
Была изучена структура клинических форм туберкулеза, с которыми больные берутся на диспансерный учет в начале заболевания и на момент исследования; динамика этих показателей и составляет эффективность диспансерного наблюдения.
Структура патологии, с которой больные ставились на диспансерный учет при выявлении у них туберкулеза, изучалась в зависимости от группы диспансерного учета по туберкулезу и наличия бактериовыделения.
Первое ранговое место в структуре выявленного туберкулеза занимал инфильтративный туберкулез (44,0 %); среди лиц с инфильтративным туберкулезом на момент выявления 64, 8 % являлись бактериовыделителями.
На втором ранговом месте лица с очаговым туберкулезом - 35,0 %; удельный вес бактериовыделителей на момент выявления -35,7 %.
Третье место занимала туберкулома. На четвертом, пятом, шестом местах соответственно внелегочный туберкулез, неактивный туберкулез и состояние после оперативного вмешательства (резекция легкого или его сегмента).
Подавляющее большинство (81,4 %) при постановке на учет получили первую группу диспансерного наблюдения.
Данная группа была сформирована из лиц с очаговым и инфильтративным туберкулезом, среди которых 46,5 % являлись бактериовыделителями.
Выявлена прямая сильная корреляционная связь (r=0, 79 + 0,13) между структурой клинических форм туберкулеза, наличием бактериовыделения и группой диспансерного учета.
Эффективность диспансерного наблюдения учитывалась по динамике изменения структуры клинических форм во взаимосвязи с группой диспансерного учета и бактериовыделением.
По итогам диспансерного наблюдения первое ранговое место занимал очаговый туберкулез 29,6% (удельный вес бактериовыделителей -31,1%); на втором месте инфильтративный туберкулез -22,8 % (удельный вес бактериовыделителей -57,4 %); на третьем месте лица с состоянием после оперативного вмешательства -13,1 % всех случаев.
Удельный вес лиц с первой группой учета снизился до 38,2% (доля бактериовыделителей - 45,6 %).
Итоги диспансерного наблюдения по предложенной методике дали возможность оценить эффективность диспансеризации и позволили оптимизировать критерии оценки качества деятельности амбулаторно-поликлинического звена фтизиатрической службы.
Статья в формате PDF
120 KB...
02 05 2024 21:35:16
Статья в формате PDF
151 KB...
01 05 2024 23:29:20
Статья в формате PDF
122 KB...
30 04 2024 3:41:12
Статья в формате PDF
120 KB...
29 04 2024 19:46:51
Статья в формате PDF
253 KB...
27 04 2024 13:51:39
Статья в формате PDF
100 KB...
26 04 2024 5:43:59
Статья в формате PDF
281 KB...
25 04 2024 21:53:52
Статья в формате PDF
105 KB...
24 04 2024 21:10:45
Статья в формате PDF
251 KB...
23 04 2024 22:49:25
Статья в формате PDF
120 KB...
22 04 2024 1:51:13
Статья в формате PDF
264 KB...
20 04 2024 11:14:49
Статья в формате PDF
275 KB...
19 04 2024 2:46:12
Статья в формате PDF
306 KB...
17 04 2024 12:32:39
Статья в формате PDF
99 KB...
16 04 2024 3:41:21
Статья в формате PDF
264 KB...
15 04 2024 16:40:36
Статья в формате PDF
115 KB...
14 04 2024 4:29:38
Статья в формате PDF
118 KB...
13 04 2024 0:41:51
Статья в формате PDF
117 KB...
12 04 2024 11:57:19
Статья в формате PDF
252 KB...
11 04 2024 9:31:47
Статья в формате PDF
454 KB...
10 04 2024 17:34:53
Статья в формате PDF
131 KB...
09 04 2024 16:50:32
Статья в формате PDF
124 KB...
08 04 2024 14:27:36
Статья в формате PDF
391 KB...
07 04 2024 1:57:18
Статья в формате PDF
105 KB...
06 04 2024 23:25:28
В статье авторами рассмотрены региональные особенности демографической и семейной политики.
...
05 04 2024 10:21:56
Статья в формате PDF
122 KB...
04 04 2024 0:18:26
Статья в формате PDF
312 KB...
03 04 2024 2:53:29
Статья в формате PDF
92 KB...
02 04 2024 15:32:29
Статья в формате PDF
132 KB...
01 04 2024 5:27:21
Статья в формате PDF
241 KB...
31 03 2024 13:48:57
Для исследования вариаций параметров живых существ, обитающих в биосфере в разных широтных регионах, в частности экваториальных, построена модель экваториального электроджета, основанная на численном решении дифференциальных уравнений второй степени для потенциала, вызванного прострaнcтвенным зарядом.
...
29 03 2024 4:21:34
Статья в формате PDF
107 KB...
28 03 2024 18:28:41
Статья в формате PDF
100 KB...
26 03 2024 6:53:12
Статья в формате PDF
240 KB...
25 03 2024 17:40:19
Статья в формате PDF
119 KB...
24 03 2024 3:11:17
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
