Лечение врожденных деформаций челюстнолицевой области
Местные проявления хаpaктеризуются нарушением целостности твердого и мягкого неба, альвеолярного отростка, верхней губы; изменением размеров челюстей и их расположения в черепе; нарушением формы зубных рядов и альвеолярных отростков; неправильным расположением зубов; отсутствием множественных контактов между зубными рядами; изменением величины, формы, числа зубов и т.д.
Больные с врожденными несращениями имеют высокий процент зубочелюстно-лицевых аномалий, которые составляют 87,0% по данным Л.В.Ильиной-Маркосян (1961), 97,6% по - N.S. Javid, J. Dadmanesh (1976) и почти 100% по данным Ф.Я.Хорошилкиной (2001). Несращения верхней губы, альвеолярного отростка и неба сопровождаются аномалиями зубов, зубных рядов, прикуса у всех больных.
Начиная лечение больных с врожденными челюстно-лицевыми деформациями, очень важно провести психологическую подготовку родителей уже в первые дни жизни ребенка. Если имеется врожденная расщелина твердого неба, то лечение начинается с ортодонтических методов - изготовления обтураторов, обеспечивающих условия для грудного вскармливания.
По мере развития зубочелюстной системы, для нормализации ее формирования, ортодонтические методы усложняются - проводится устранение зубочелюстных аномалий, аномалий зубов, зубных рядов, прикуса.
Ортодонтическое лечение в ранние сроки (в первые месяцы жизни, во временном и сменном прикусах), по мнению ряда авторов, более эффективно и создает благоприятные условия для последующего хирургического, ортопедического, логопедического лечения. Устранение деформаций, возникших в результате врожденной патологии, процесс трудоемкий, требующий многолетнего лечения и постоянного контрольного наблюдения.
Особенно надо подчеркнуть, что нельзя прекращать лечение и контрольное наблюдение после хирургического устранения врожденного дефекта. Отсутствие адекватных лечебных воздействий приводит к тяжелым постоперационным деформациям, с нарушением формы зубного ряда, сужением верхней челюсти, изменением прикуса и т.д. Устранение постоперационных деформаций требует сложных методов ортодонтического лечения в течение длительного времени.
Еще труднее проводить лечение взрослых, когда деформации становятся более стойкими и присоединяются осложнения.
Правда, с появлением новых материалов, сплавов TiNi, TiNiMo стало возможным эффективность лечения деформаций повысить, а сроки лечения - уменьшить. Но, несмотря на появившиеся возможности устранения постоперационных деформаций, лучше не допускать их появления.
Общеизвестное тормозящее влияние на развитие верхней челюсти оперативных вмешательств подтверждается и нашими клиническими наблюдениями. В тех случаях, когда по каким-либо причинам не проводилось хирургическое лечение больных с врожденными расщелинами твердого неба, то развитие верхней челюсти происходило без дополнительных деформаций.
До сих пор оказание комплексной стоматологической помощи больных с врожденной патологией является актуальной проблемой, в которой важное место принадлежит ортодонтическому лечению, позволяющему предотвратить постоперационные осложнения и добиться полноценной реабилитации.
Статья в формате PDF 102 KB...
29 04 2024 15:27:59
Статья в формате PDF 133 KB...
28 04 2024 18:16:32
Статья в формате PDF 190 KB...
27 04 2024 22:50:13
Статья в формате PDF 101 KB...
26 04 2024 0:11:21
Статья в формате PDF 119 KB...
25 04 2024 19:41:50
Статья в формате PDF 110 KB...
24 04 2024 2:23:38
Статья в формате PDF 109 KB...
23 04 2024 4:54:20
Статья в формате PDF 129 KB...
22 04 2024 3:46:52
Статья в формате PDF 125 KB...
21 04 2024 6:58:47
Статья в формате PDF 112 KB...
19 04 2024 18:57:24
Статья в формате PDF 105 KB...
18 04 2024 2:38:32
Статья в формате PDF 122 KB...
17 04 2024 20:23:30
Статья в формате PDF 237 KB...
16 04 2024 6:22:59
Статья в формате PDF 134 KB...
15 04 2024 13:57:33
Статья в формате PDF 313 KB...
14 04 2024 15:25:11
Статья в формате PDF 265 KB...
13 04 2024 2:50:52
Статья в формате PDF 136 KB...
12 04 2024 22:27:19
Статья в формате PDF 243 KB...
11 04 2024 14:48:12
Статья в формате PDF 339 KB...
09 04 2024 20:28:35
Статья в формате PDF 254 KB...
07 04 2024 18:29:54
06 04 2024 1:11:28
Статья в формате PDF 132 KB...
05 04 2024 7:17:49
Статья в формате PDF 112 KB...
04 04 2024 22:32:26
Статья в формате PDF 121 KB...
03 04 2024 11:37:36
Статья в формате PDF 114 KB...
01 04 2024 15:14:46
Статья в формате PDF 139 KB...
31 03 2024 6:19:56
Статья в формате PDF 125 KB...
30 03 2024 15:15:27
Статья в формате PDF 236 KB...
29 03 2024 17:35:49
Статья в формате PDF 586 KB...
28 03 2024 8:44:32
Статья в формате PDF 137 KB...
27 03 2024 5:16:31
Статья в формате PDF 254 KB...
26 03 2024 5:17:45
Статья в формате PDF 164 KB...
24 03 2024 20:31:11
Статья в формате PDF 121 KB...
23 03 2024 11:10:27
22 03 2024 13:26:55
Статья в формате PDF 317 KB...
21 03 2024 5:32:43
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::