ДИНАМИКА ПАРАМЕТРОВ СЕРДЕЧНО-ДЫХАТЕЛЬНОГО СИНХРОНИЗМА У БОЛЬНЫХ С ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕССАМИ ЭНДОМЕТРИЯ НА ФОНЕ ТЕРАПИИ
Гиперпластические процессы эндометрия в настоящее время расцениваются как проявление сложного нейроэндокринного синдрома, вызванного нарушением в системе: центральная нервная система (гипоталамус)-гипофиз-яичники-эндометрий, требующего интегративной оценки. Для этих целей нами использовалась проба сердечно-дыхательного синхронизма (СДС), которая была предложена В.М.Покровским с соавторами (2003) и апробирована для интегративной оценки функционального состояния различного контингента здоровых и больных людей. Её суть сводится к тому, что после регистрации исходной пневмограммы и электрокардиограммы пациентке предлагают дышать в такт вспышкам фотостимулятора с частотой задаваемой по воле экспериментатора и соизмеримой с исходной частотой сердцебиений. В этих условиях возникает явление сердечно-дыхательного синхронизма, когда сердце производит одно сокращение в ответ на одно дыхание. Получение сердечно-дыхательного синхронизма возможно в определенном диапазоне. Минимальной границей этого диапазона считается та минимальная частота вспышек лампы фотостимулятора и соответственно частота дыхания в такт им, при которой впервые формируется СДС. Максимальной же границей диапазона считается тот максимальный ритм дыхания в ответ на фотостимуляцию, при котором еще проявляется СДС и при его превышении синхронизм утрачивается. Определение границ диапазона позволяет вычислить его ширину, т.е. разность между максимальной и минимальной границами. Кроме того, определяли длительность наступления СДС, т.е. время от начала пробы до формирования синхронизма на минимальной и максимальной границах диапазона синхронизации. Определяли длительность восстановления исходного ритма сердцебиения после прекращения пробы на минимальной и максимальной границах СДС.
Данная проба явилась способом интегративной оценки функционального состояния нервной системы организма в целом, поскольку она включает в себя восприятие светового сигнала, его переработку, формирование произвольной реакции воспроизведения дыхания с определенной частотой, а также сложный комплекс межцентрального взаимодействия дыхательного и сердечного центров, синхронизации ритмов дыхательного и сердечного центров, передаче сигналов в форме залпов импульсов по блуждающим нервам, взаимодействию сигналов с собственными ритмогенными структурами сердца, воспроизведению сердца заданной произвольным дыханием частоты - развитию сердечно - дыхательного синхронизма.
Ранее нами было установлено, что у больных с гиперпластическими процессами эндометрия при различных формах и степени выраженности патологического процесса сердечно-дыхательный синхронизм хаpaктеризовался сужением диапазона СДС, увеличением длительности наступления феномена на минимальной и максимальной границах и увеличением длительности восстановления исходного ритма после прекращения пробы на минимальной и максимальной границах диапазона синхронизации. Это свидетельствовало об ухудшении функционального состояния организма, и в частности, его регуляторно - адаптивных возможностей.
На современном этапе остается сложным вопрос выработки врачебной тактики при данной патологии эндометрия, контроля эффективности терапии.
Нами проведено исследование, целью которого было выяснить: можно ли использовать параметры СДС для объективной оценки контроля эффективности терапии больных с гиперпластическими процессами эндометрия или нет?
Исследования были выполнены на больных, у которых проба СДС была проведена дважды: до и на фоне терапии (через 3 месяца). Эта группа включала 32 больные: 8 человек - с предpaковыми процессами эндометрия (с рецидивирующей железисто-кистозной гиперплазией эндометрия и аденоматозом), 21 человек - с фоновыми процессами эндометрия, 3 - с аденокарциномой (после операции). У всех больных исключены сочетанная гинекологическая и тяжелая экстрагeнитaльная патология с целью чистоты исследования.
На фоне проводимой терапии по общепринятой схеме через 3 месяца у обследованных больных до лечения и на фоне проводимой терапии было установлено следующее. Увеличивалась ширина диапазона СДС на 76,6% (с 4,7 до 8,3 кардиоциклов), происходило уменьшение длительности наступления СДС на min (с 17,3 до 6,6 кардиоциклов) и max (с 23,8 до 17,6 кардиоциклов) границах, уменьшение длительности восстановления исходного ритма после прекращения пробы на min (с 17,0 до 9,3) и max (с 16,7 до 10,1) границах СДС. Ранее было показано, что чем шире диапазон СДС, тем больше регуляторно - адаптивные возможности человеческого организма. Исходя из этого видно, что такая динамика параметров СДС указывает на улучшение функционального состояния организма на фоне терапии.
Это соответствовало результатам УЗИ, аспиратов из полости матки, гистологического исследования соскоба эндометрия, взятого при повторном диагностическом выскабливании матки под контролем гистероскопии.
Исходя из этого, проба сердечно-дыхательного синхронизма может быть рекомендована как дополнительный метод объективной оценки контроля эффективности терапии больных с гиперпластическими процессами эндометрия, а также в процессе дальнейшей диспансеризации с целью повышения качества доклинической диагностики рецидивирования гиперпластического процесса эндометрия, что важно для своевременной коррекции тактики ведения таких пациенток.
Работа представлена на II научную конференцию студентов, молодых ученых и специалистов с международным участием «Современные проблемы науки и образования», 19-26 февраля 2005г. Хургада (Египет), поступила в редакцию 29.12.04 г.
Проведен анализ результатов научных исследований об использований труда заключенных филиалов ГУЛАГа в Казахстане для развития народного хозяйства Центрального Казахстана в 30–40-е годы ХХ века. На основе архивных данных были сделаны выводы о том, что заключенные филиалов ГУЛАГа, несмотря на тяжелое социально-экономическое, политически бесправное положение, испытывая все невзгоды, работали на промышленных предприятиях, сельском хозяйстве, на строительстве железных дорог, в голод и холод создавали экономическую базу для укрепления социалистического строя. Из основной категории заключенных выделялись женщины – жены так называемых «изменников Родины». Условия труда и содержание их в лагерях было намного тяжелее, чем у мужчин. Несмотря на это они занимались физическим трудом наравне со всеми заключенными, выполняли норму выработки, повышали производительность труда, не получая за это никаких ослаблении в труде.
...
30 04 2024 22:29:54
Статья в формате PDF
300 KB...
29 04 2024 11:11:29
Статья в формате PDF
123 KB...
28 04 2024 12:11:31
Статья в формате PDF
106 KB...
27 04 2024 2:15:48
Статья в формате PDF
141 KB...
26 04 2024 10:21:17
Статья в формате PDF
119 KB...
25 04 2024 17:43:11
Статья в формате PDF
395 KB...
24 04 2024 19:27:50
Статья в формате PDF
113 KB...
23 04 2024 9:14:47
Статья в формате PDF
112 KB...
22 04 2024 18:51:34
Статья в формате PDF
105 KB...
21 04 2024 5:18:43
Статья в формате PDF
120 KB...
20 04 2024 13:11:11
Статья в формате PDF
144 KB...
19 04 2024 12:40:26
Статья в формате PDF
112 KB...
18 04 2024 5:51:40
Статья в формате PDF
109 KB...
17 04 2024 19:25:25
Статья в формате PDF
270 KB...
16 04 2024 3:23:34
Статья в формате PDF
116 KB...
15 04 2024 20:34:54
Статья в формате PDF
249 KB...
14 04 2024 2:53:41
Статья в формате PDF
136 KB...
13 04 2024 1:50:37
Статья в формате PDF
129 KB...
12 04 2024 10:38:40
Статья в формате PDF
159 KB...
11 04 2024 2:18:53
Статья в формате PDF
204 KB...
09 04 2024 2:20:25
Статья в формате PDF
131 KB...
08 04 2024 11:15:16
Статья в формате PDF
98 KB...
07 04 2024 1:12:58
Статья в формате PDF
122 KB...
05 04 2024 2:55:23
Статья в формате PDF
123 KB...
04 04 2024 18:51:55
Статья в формате PDF
124 KB...
03 04 2024 20:50:21
Статья в формате PDF
112 KB...
02 04 2024 15:59:47
Статья в формате PDF
117 KB...
01 04 2024 12:36:32
Статья в формате PDF
128 KB...
31 03 2024 18:36:29
Тюменский регион является одним из лидеров по уровню экономического развития. Устойчивое развитие его обеспечит сбалансированное решение социально-экономических задач, проблем сохранения окружающей среды в целях удовлетворения потребностей нынешнего и будущего поколений. Реализация перехода на путь стабильного развития потребует в дальнейшем формирования новой стратегии, которая оказалась бы экологически и экономически сбалансированной.
...
30 03 2024 11:22:30
Статья в формате PDF
100 KB...
29 03 2024 10:47:17
Статья в формате PDF
250 KB...
28 03 2024 14:50:46
Астpaxaнская область является зоной эндемичной по мочекаменной болезни. За последние годы, по данным литературы, экологическое состояние области ухудшилось, назрела проблема загрязнения волжского водного бассейна. Анализ заболеваемости и распространенности мочекаменной болезни указывает на существенный рост данных показателей в период с 1991 по 2004 годы среди взрослого населения и подростков, особенно в Черноярском, Приволжском и Лиманском районах Астpaxaнской области. Выявленный рост заболеваемости мочекаменной болезни требует решения медико-социальных проблем и проблем, связанных с экологическим нeблагополучием области.
...
27 03 2024 21:24:10
Статья в формате PDF
263 KB...
25 03 2024 1:22:51
Статья в формате PDF
124 KB...
24 03 2024 11:57:57
Статья в формате PDF
253 KB...
23 03 2024 17:29:23
В статье излагается в систематизированном в виде эконометрический анализ в сфере планирования и обосновании плана по прибыли. Проведено статистическое исследование факторов, влияющих на прибыль предприятия, на основе временных рядов. Рассматривается алгоритм построения прогноза цеховой прибыли предприятия. Построен комплекс эконометрических моделей для анализа взаимосвязи результата хозяйственной деятельности предприятия с внутренними и внешними факторами на него влияющими.
...
22 03 2024 19:38:26
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::
