ИНТЕНСИВНОСТЬ ДЕЗАГРЕГАЦИИ ТРОМБОЦИТОВ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА С ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ И ПАТОЛОГИЧЕСКИМ ТИПОМ СТАРЕНИЯ

Авторы
Файлы

Соболева Н.И. Статья в формате PDF 162 KB

Данные об изменении активности дезагрегационного процесса при старении, как физиологическом, так и патологическом, немногочисленны и противоречивы, что определяет интерес к изучению дезагрегации тромбоцитов.

Цель работы: оценка дезагрегационной активности кровяных пластинок у лиц пожилого и старческого возраста с физиологическим и патологическим типом старения.

Для изучения дезагрегации тромбоцитов обследованные были разделены на группы: пpaктически здоровые лица пожилого возраста 60 - 74 лет (средний календарный возраст - 66,28±5,49) - 22 человек; больные эссенциальной артериальной гипертензией пожилого возраста 60 - 74 лет (средний календарный возраст - 68,34±4,42) - 28 человек; пpaктически здоровые лица старческого возраста 75-85 лет (средний календарный возраст - 76,89±1,87) - 16 человек; больные эссенциальной артериальной гипертензией старческого возраста 75-85 лет (средний календарный возраст - 77,66±1,15) - 27 человек.

В работе использовавались следующие методы: определение биологического (БВ), должного биологического возраста (ДБВ), типа старения по методу В.П. Войтенко (1984), агрегации тромбоцитов по методу Born G. (1962), индуцированной малыми дозами АДФ (1 мкМ); антиагрегационной активности сосудистой стенки по методике Балуда В.П. и соавт. (1983). Для статистической обработки и анализа данных использованы параметрические методы, о достоверности результатов судили по критерию Стьюдента.

При обследовании по методу В.П. Войтенко БВ в группе пpaктически здоровых пожилых людей составил 54,37±4,82, ДБВ - 49,59±4,34 года (БВ<ДБВ на 4,78 года - физиологический тип старения), у больных АГ БВ - 67,89±6,54, ДБВ - 54,83±5,93 (БВ>ДБВ на 13,06 - ускоренный тип старения) (p<0,01); БВ в группе пpaктически здоровых людей старческого возраста составил 61,96±3,72, ДБВ - 66,86±4,37 года (БВ<ДБВ на 4,9 года - физиологический тип старения), у больных АГ БВ - 79,37±4,77, ДБВ - 55,20±4,28 (БВ>ДБВ на 24,17 - ускоренный тип старения) (p<0,01).

При индукции агрегации малыми АДФ до и после создания венозной окклюзии время начала дезагрегации кровяных пластинок в группе пpaктически здоровых обследованных пожилого возраста уменьшалось с 95,45±6,43сек. до 84,44±8,57сек., и менее выражено во второй группе - с 124,34±8,47сек. до 118,82±10,39сек. (p₁<0,05).

Интенсивность дезагрегации на 30 секунде от ее начала среди обследованных пожилого возраста у пpaктически здоровых лиц достигала до пробы 4,34±0,72%, после временной ишемии венозной стенки - 4,58±0,52 (p<0,05), у больных ГБ - 4,12±0,54% и 4,18±0,68% соответственно. Величина трaнcмиссии на 4 минуте от начала дезагрегации у физиологически стареющих составила 16,37±1,35% до веноокклюзионной пробы и 20,03±1,94% после (p<0,01), у лиц, ускоренно стареющих - до ишемии венозной стенки - 14,74±1,97%, после манжеточной пробы - 16,26±1,46% (p₂<0,05).

Индекс антиагрегационной активности сосудистой стенки (ИААСС) позволяет интегрально выразить состояние ее тромборезистентности. У пpaктически здоровых обследуемых пожилого возраста отмечено повышение показателя до 1,65±0,04 по сравнению с субъектами, страдающими гипертонической болезнью - ИААСС равен 1,39±0,06 (p<0,05).

При индукции агрегации малыми АДФ до и после создания венозной окклюзии время начала дезагрегации кровяных пластинок у пациентов старческого возраста в группе пpaктически здоровых обследованных уменьшалось с 87,34±5,12 сек. до 81,37±6,18 сек., и менее выражено в группе лиц с ускоренным типом старения - с 112,34±6,46 сек. до 108,72±4,74 сек. (p₁<0,05).

Интенсивность дезагрегации на 30 секунде от ее начала у пpaктически здоровых обследованных старческого возраста достигала до пробы 3,84±0,72%, после временной ишемии венозной стенки - 4,28±0,52 (p<0,05), у больных ГБ - 3,12±0,54% и 3,17±0,68% соответственно. Величина трaнcмиссии на 4 минуте от начала дезагрегации у физиологически стареющих составила 15,73±1,35% до веноокклюзионной пробы и 19,83±1,94% после (p<0,05), у лиц, ускоренно стареющих - до ишемии венозной стенки - 13,47±1,97%, после манжеточной пробы - 15,86±1,46%.

У пpaктически здоровых обследуемых старческого возраста отмечено повышение ИААСС до 1,56±0,04 по сравнению с субъектами, страдающими гипертонической болезнью - 1,27±0,06 (p<0,05). У лиц старческого возраста изменение дезагрегации тромбоцитов в сторону снижения ее уровня может быть объяснено утратой эндотелием способности синтезировать простациклин и переходе его к продукции веществ с проагрегантной активностью.

Т.о. у людей пожилого возраста, стареющих физиологически, наиболее высокий уровень базальной дезагрегации. Самая низкая интенсивность дезагрегационного процесса отмечалась у обследуемых старческого возраста, стареющих ускоренно. При патологическом типе старения снижена активность дезагрегационной компоненты гемостаза, уменьшена способность дезагрегации адекватно реагировать на стресс.

Работа представлена на международную научную конференцию «Пpaктикующий врач», 9-16 сентября 2007, г.Римини (Италия). Поступила в редакцию 09.08.2007г.

СТРАНИЦЫ ИСТОРИИ ДОНСКОГО КАЗАЧЕСТВА (учебное пособие)

Статья в формате PDF 117 KB...

28 04 2024 1:52:11

СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ФОСФОР- И ГАЛОГЕНСОДЕРЖАЩИХ ИНСЕКТИЦИДОВ

Статья в формате PDF 307 KB...

27 04 2024 8:54:59

ПРОБЛЕМЫ ТЕХНОЛОГИИ ВОЗДЕЛЫВАНИЯ САХАРНОЙ СВЕКЛЫ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

Статья в формате PDF 137 KB...

26 04 2024 21:24:34

РЕКОМБИНАЦИОННЫЙ МОРФОГЕНЕЗ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ В ПРЕНАТАЛЬНОМ ОНТОГЕНЕЗЕ ЧЕЛОВЕКА

Морфогенез лимфатической системы является результатом взаимодействия сосудов разного типа, растущих неравномерно. Его формы меняются так же, как строение и топография сосудов, их сочетания в связи с органогенезом. Поэтому морфогенез лимфатической системы протекает как процесс рекомбинации артерий и вен, а затем и лимфатических сосудов, служит проявлением самодифференциации сердечно-сосудистой системы, когда ее части вступают в повторное взаимодействие, в т.ч. и после их трaнcформации. ...

25 04 2024 3:42:26

ПУТИ УЛУЧШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ

В статье проанализирован опыт лечения больных острым аппендицитом за последние 10 лет. Из 1073 поступивших в приемное отделение, 229 больных отправлены в другие отделения, у 730 диагноз подтвержден и выполнена операция аппендэктомия. Гистологическое исследование отростков показало, что у 353 (48,4%) больных отросток был флегмонозный, у 87 (11,9%) – гангренозный, в том числе у 15 (2%) – гангренозно-перфоративный, у 290 (39,7%) – катаральный. Большой процент катаральных форм автор связывает с гипердиагностикой. 24 (3,2%) больных был диагностирован разлитой перитонит. В комплексном лечении больных наряду с антибактериальными средствами, последнее время широко стали применяться современные методики (дренирование брюшной полости силиконовыми трубками д 0,5-1,0 см, назогастральное дренирование, гемосорбция, УФО крови, химическая детоксикация гипохлоритом натрия). ппендикулярный инфильтрат был диагностирован у 14 (1,9%) больных. Тактика при этом осложнении была традиционной. У 35 (4,79%) больных развились послеоперационные осложнения: нагноение подкожно-жировой основы у 19 (2,66%), инфильтраты послеоперационного шва – у 9 (1,2%), гематомы подкожной клетчатки – у 7 (0,9%), в том числе у 7 (0,9%) больных с нагноением подкожно-жировой основы, развились дополнительно послеоперационные пневмонии. а эти годы серьезных полостных послеоперационных осложнений не отмечалось, также не было послеоперационной летальности. лучшение результатов лечения автор связывает с повышением профессионального роста врачей, продуманной взвешенной хирургической тактикой. Также имеет значение и возраст больных. У 88% он равнялся 1822 годам. При поступлении больные были физически крепкими и тренированными (военнослужащие), что позволило им значительно лучше справиться в послеоперационном периоде даже с перитонитом. ...

24 04 2024 5:40:20

РОЖИХИНА ИРИНА ДМИТРИЕВНА

Статья в формате PDF 161 KB...

23 04 2024 9:28:52

МЕТОДИКА РАЗРАБОТКИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО КОМПЛЕКСНОГО КАДАСТРА МИНЕРАЛЬНО-СЫРЬЕВЫХ РЕСУРСОВ

Статья в формате PDF 110 KB...

22 04 2024 4:56:18

ФИЛОСОФИЯ ОБРАЗОВАНИЯ И ПРЕПОДАВАНИЕ ДИСЦИПЛИН ГУМАНИТАРНОГО ЦИКЛА В ПОЛИТЕХНИЧЕСКОМ ВУЗЕ

Статья в формате PDF 124 KB...

21 04 2024 6:28:10

НАШ КРАЙ ЗАБАЙКАЛЬЕ (НА НЕМЕЦКОМ ЯЗЫКЕ) (учебное пособие)

Статья в формате PDF 128 KB...

20 04 2024 8:31:19

К ОЦЕНКЕ КАЧЕСТВА ВОД ОЗЕР ЯКУТСКА

Статья в формате PDF 461 KB...

19 04 2024 22:17:54

РАЗРАБОТКА ЭЛЕМЕНТОВ КОНТРОЛЯ ДЛЯ COMPUTER-TO-PLATE-СИСТЕМ

Статья в формате PDF 112 KB...

18 04 2024 16:32:26

ПРАЗДНИЧНО-ОБРЯДОВАЯ КУЛЬТУРА: РЕЛИГИОЗНЫЕ ПРАЗДНИКИ, ОБРЯДЫ И ТРАДИЦИИ НАРОДОВ МИРА

Статья в формате PDF 269 KB...

17 04 2024 7:28:15

СОСТАВ СООБЩЕСТВ МЕЛКИХ МЛЕКОПИТАЮЩИХ НИЖНЕГО ТЕЧЕНИЯ Р. ВИЛЮЙ (ОКРЕСТНОСТИ С. ХАМПА ВИЛЮЙСКОГО УЛУСА)

Статья в формате PDF 132 KB...

16 04 2024 7:11:14

ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОЙ ЭКСПЛУАТАЦИИ ВОДОХРАНИЛИЩ ГЭС НА ПРОМЕЖУТОЧНЫХ ОТМЕТКАХ

Статья в формате PDF 95 KB...

15 04 2024 13:17:31

Нарушения иммунитета при экспериментальном гнойном холангите

Статья в формате PDF 114 KB...

14 04 2024 22:35:59

КОНЦЕПТУАЛИЗАЦИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ: НОРМАТИВНЫЙ АСПЕКТ

Статья в формате PDF 87 KB...

13 04 2024 14:12:53

ЗНАКИ ВИЗУАЛЬНОЙ КОММУНИКАЦИИ В ФОРМИРОВАНИИ ИНФРАСТРУКТУРЫ ГОРОДА

Статья в формате PDF 123 KB...

12 04 2024 10:36:22

БИОМЕТАЛЛЫ И КАНЦЕРОГЕНЕЗ

Статья в формате PDF 90 KB...

11 04 2024 0:25:10

ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ТОЛСТОЙ КИШКИ В ОНТОГЕНЕЗЕ

Статья в формате PDF 91 KB...

10 04 2024 20:47:43

ЗЕМНОЙ ЭЛЕКТРОМАГНЕТИЗМ, МОНОПОЛЬ, ШАРОВАЯ МОЛНИЯ

Предложен новый подход к изучению земного магнетизма. В центре Земли монополь µ, шаровая молния возникает в пучностях стоячих волн монополя. Гравитация – квадрупольное излучение µ. ...

09 04 2024 22:35:13

ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ПОЛЯ НА ЖИВЫЕ ОРГАНИЗМЫ В КУРСЕ ФИЗИКИ

Статья в формате PDF 249 KB...

08 04 2024 0:17:58

СТУК ИЗ ПРОШЛОГО

Статья в формате PDF 257 KB...

07 04 2024 17:37:28

К ПРОБЛЕМЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОЛИТИЧЕСКОЙ ДИСКУРСИИ В СОВРЕМЕННОЙ ЛИНГВИСТИКЕ

В статье рассматривается проблема изучения понятия «политическая дискурсия» в современной лингвистике. Развитие когнитивной парадигмы в лингвистике актуализировало изучение понятия «дикурс», исследование же политической дискурсии даёт возможность исследовать подробнее языковую личность политика. ...

06 04 2024 14:11:15

ТОПОГРАФОАНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАСПОЛОЖЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА РАННИХ СТАДИЯХ ОНТОГЕНЕЗА ЧЕЛОВЕКА

Статья в формате PDF 115 KB...

05 04 2024 23:51:49

СОСТОЯНИЕ ПРООКСИДАНТНОЙ СИСТЕМЫ КРОВИ У БОЛЬНЫХ РОЖЕЙ НА ПРИМЕРЕ МАЛОНОВОГО ДИАЛЬДЕГИДА

Статья в формате PDF 133 KB...

04 04 2024 16:12:13

ПРОБЛЕМЫ ПЛАТНОСТИ В ОТЕЧЕСТВЕННОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ

В статье освещаются спopные вопросы платности медицинской помощи в отечественном здравоохранении. Проанализировано мнение пациентов крупного в Южном Федеральном округе лечебно-профилактического учреждения, ОКБ № 1. Определены пути распределения денежных потоков, которые порождают диссонанс в отношениях населения к организации медицинской помощи в России: в то время, как медицина по закону является бесплатной, на деле почти половину расходов пациентам приходится брать на себя, при низком сервисе обслуживания и качестве оказываемых медицинских услуг. ...