МОДЕЛИРОВАНИЕ ОСТРОГО И ХРОНИЧЕСКОГО ЭНДОТОКСИКОЗА: ФОРМАТ ПРОБЛЕМЫ
Проблема развития эндотоксикоза (ЭТ) в клинической пpaктике справедливо считается достаточно запyтaнной как для клинициста, так и для патоморфолога [Симбирцев С.А., 1999; Гринёв М.В. с соавт., 2001; Мишнев О.Д. с соавт., 2003; Balk R.A., 2000]. Изучение большого количества литературных источников за период с середины 70-х годов прошлого столетия по настоящее время и собственный 10-летний опыт по моделированию ЭТ позволили нам суммировать несколько основных направлений исследования в рамках настоящего направления экспериментальной патологии.
1. Исследование природы эндогенных токсических соединений (ЭТС), путей их проникновения в кровоток и распределения в жидких средах организма.
2. Молекулярные аспекты взаимодействия ЭТС и компонентов вторичного медиаторного каскада с мишенями клетки и внеклеточных структур.
3. Раскрытие закономерностей морфофункциональных изменений в органах и тканях при ЭТ. Акцент придается основным органам-мишеням ЭТС, но интерес исследователей направлен пpaктически на все доступные изучению объекты на тканевом и клеточном уровне.
4. Изучение ЭТ как общебиологического процесса на системном уровне. Большой заслугой этого направления стало формирование концепции хронического ЭТ, разграничения (пока не полного) острого ЭТ без шокового течения от шока данной этиологии. Сюда же можно отнести исследования по изучению системных и местных компенсаторно-приспособительных реакций при ЭТ.
5. Подходы к изучению ЭТ в аспекте его патогенетической терапии. В настоящее время арсенал подходов непрерывно расширяется за счет открытия все новых и новых молекулярных мишеней, воздействие на которые ограничивает эффекты ЭТС, фиксирует их вне своих мишеней или конкурируют за них.
В связи многообразием задач при изучении ЭТ и сложностью процесса как такового, авторы в своих исследованиях могут подвергать варьированию любой из моментов моделирования.
1. Виды лабораторных животных. В настоящее время БЭТ моделируется на белых мышах и крысах (беспородных и различных линий), морских свинках, хомячках, кроликах, беспородных собаках и кошках, у разнообразных видов жвачных, приматов.
2. Острота и глубина процесса, которые тесно связаны между собой. Инициальные моменты острого ЭТ можно определять уже в первые 10-15 мин от начала эксперимента, при хроническом ЭТ обычная длительность наблюдения - 30-120 сут.
3. Способ инициации ЭТ. Имеет смысл подразделить все воздействия на стартующие при повреждении кишечника, печени, почек, легких, периферических тканей (например, ожоговая травма). Только первый вариант при остром течении соответствует классическому бактериальному ЭТ, остальные (независимо от наличия микробного ЛПС в качестве триггера) относятся к тканевым или смешанным вариантам.
4. Реактивность организма. Используют животных, различных по полу, возрасту, индивидуальной реактивности. Особого внимания заслуживают работы, полученные на чистых линиях животных, различающихся по экспрессии конкретных молекулярных мишеней ЭТС, ключевых ферментов метаболизма и т.п.
Проведенный анализ позволяет при постановке цели и задач работы выбрать модель, наиболее адекватную для получения данных о морфофункциональных изменениях в органах и тканях при ЭТ.
02 05 2024 11:56:59
Статья в формате PDF 125 KB...
30 04 2024 6:42:18
Статья в формате PDF 111 KB...
29 04 2024 6:26:23
Статья в формате PDF 104 KB...
28 04 2024 19:56:26
Статья в формате PDF 262 KB...
27 04 2024 3:57:32
Статья в формате PDF 119 KB...
26 04 2024 4:47:15
Статья в формате PDF 132 KB...
25 04 2024 22:44:23
24 04 2024 16:16:44
Под наблюдением автора было 298 больных инородными телами желудочнокишечного тpaкта. Обсуждаются вопросы тактики консервативного лечения. В основном тактика консервативная. У поступивших больных спустя 2-3 часа инородные тела удалены эндоскопически 185 (62%), инородные отошли самостоятельно у 88 больных. Однако, 35 (11,7%) больных были оперированы. Поэтому авторами обсуждаются сроки оперативных вмешательств. Сформулирована концепция сроков операций. Больные с перитонитом, кровотечением, непроходимостью, с инородными телами длиной более 13 см оперируются в экстренном порядке, а пациенты с фиксированными инородными телами (диагноз рентгенологически) с клиническими проявлениями (боль, повышение температуры, лейкоцитоз) оперируются в срочном порядке. В несрочном порядке авторы предлагают оперировать больных с фиксированными инородными телами на 5-7 день (диагноз рентгенологически без клинических проявлений). Летальных исходов не было. ...
23 04 2024 4:21:18
Статья в формате PDF 113 KB...
21 04 2024 18:53:48
Статья в формате PDF 161 KB...
20 04 2024 6:42:55
Статья в формате PDF 111 KB...
19 04 2024 18:25:30
Статья в формате PDF 264 KB...
18 04 2024 7:43:44
Статья в формате PDF 113 KB...
17 04 2024 3:19:41
Статья в формате PDF 118 KB...
15 04 2024 8:41:35
Статья в формате PDF 121 KB...
14 04 2024 19:38:13
Статья в формате PDF 391 KB...
13 04 2024 22:12:25
Статья в формате PDF 111 KB...
12 04 2024 17:11:53
Статья в формате PDF 122 KB...
11 04 2024 9:54:39
Статья в формате PDF 115 KB...
10 04 2024 0:52:18
Статья в формате PDF 146 KB...
09 04 2024 22:54:53
Статья в формате PDF 113 KB...
07 04 2024 23:39:16
Статья в формате PDF 130 KB...
06 04 2024 22:14:34
Статья в формате PDF 107 KB...
05 04 2024 19:29:58
Статья в формате PDF 384 KB...
04 04 2024 10:30:38
02 04 2024 0:40:52
Статья в формате PDF 116 KB...
01 04 2024 19:40:35
Статья в формате PDF 245 KB...
30 03 2024 11:43:29
Статья в формате PDF 109 KB...
29 03 2024 22:41:33
27 03 2024 11:25:49
Статья в формате PDF 412 KB...
26 03 2024 19:27:33
Статья в формате PDF 301 KB...
25 03 2024 2:26:47
Статья в формате PDF 209 KB...
24 03 2024 21:32:46
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::