ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ УРЕТЕРОГИДРОНЕФРОЗА У ДЕТЕЙ
Аномалии развития мочевыделительной системы являются одними из наиболее распространённых врождённых пороков развития. Они встречаются с частотой 6:1000 новорожденных. Важной проблемой детской урологии остаётся лечение детей с уретерогидронефрозом. Её актуальность обусловлена не только высокой частотой встречаемости данной патологии 2,8:1000 новорожденных, но и не до конца решенными вопросами программы предоперационной подготовки, профилактики послеоперационных пиелонефритов. Последние осложняют течение послеоперационного периода в 48-61% случаев. До настоящего времени дискутабельным остаётся вопрос о выборе метода оперативной коррекции данной патологии в различных возрастных группах. Отсутствует единая тактика послеоперационной диспансеризации этого контингента больных.
До последнего времени операциями выбора, при хирургической коррекции данного порока развития, являлась резекция патологически изменённого участка мочеточника с антирефлюксной защитой по Коэну или Леадбеттеру-Политано. При тяжёлом варианте течения уретерогидронефроза - накладывалась «разгрузочная» уретерокутанеостома. Контрольное обследование проводили через 3-6 месяцев. После его проведения решался вопрос о дальнейшей хирургической тактике.
В последние годы, в связи с развитием ранней диагностики врождённых пороков развития мочевыделительной системы, совершенствованием анестезиологической и реанимационной помощи стало возможным проведение реконструктивных операций у детей младшей возрастной группы и периода новорожденности. Новые анатомические соотношения диаметра дилятированного мочеточника и размеры мочевого пузыря обуславливают низкую функциональную эффективность антирефлюксной защиты по Коэну в 72-80% случаев. Широкое применение «разгрузочных» уретерокутанеостом значительно увеличивает количество этапов хирургической коррекции, обуславливает развитие восходящей инфекции, повышает риск развития послеоперационных пиелонефритов.
Всё вышеизложенное диктует необходимость разработки новых подходов к лечению уретерогидронефра у детей и особенно пациентов младшей возрастной группы.
На основании изучения особенностей трудовой деятельности железнодорожников, учитывая современные принципы оптимального питания, были сформулированы основные требования к ассортименту продуктов лечебно-профилактического питания работников железнодорожных профессий. Даны рекомендации по организации рационального питания. Изучены требования к ассортименту при приготовлении мяса, мясопродуктов, птицы, рыбы, а так же молочных продуктов, круп мучных изделий, хлеба, овощей и фруктов. Представлена информация по пищевой ценности овощей и фруктов и классификация жиров. ...
26 04 2024 9:49:13
Статья в формате PDF 298 KB...
25 04 2024 7:59:48
Статья в формате PDF 105 KB...
24 04 2024 21:57:48
Статья в формате PDF 118 KB...
23 04 2024 14:49:54
Статья в формате PDF 125 KB...
22 04 2024 16:40:35
Статья в формате PDF 112 KB...
21 04 2024 10:35:11
Статья в формате PDF 298 KB...
20 04 2024 8:49:42
Статья в формате PDF 140 KB...
19 04 2024 17:53:53
Статья в формате PDF 133 KB...
17 04 2024 20:11:36
Статья в формате PDF 111 KB...
16 04 2024 3:30:11
Статья в формате PDF 103 KB...
15 04 2024 11:22:32
Статья в формате PDF 322 KB...
14 04 2024 22:18:43
Статья в формате PDF 321 KB...
13 04 2024 11:48:49
Статья в формате PDF 835 KB...
11 04 2024 15:57:21
В статье описаны связи между общественными науками и математикой. Приведены рекомендации о преподавании математики для студентов-гуманитариев. Библиогр. 4 назв. ...
10 04 2024 19:38:40
Статья в формате PDF 250 KB...
09 04 2024 14:52:48
Статья в формате PDF 128 KB...
07 04 2024 9:57:53
Статья в формате PDF 158 KB...
06 04 2024 14:21:51
05 04 2024 15:48:41
В данной статье раскрывается содержание таких понятий, как духовность и религиозность. Анализ названных понятий проходит в контексте рассмотрения самопознания в качестве особого вида деятельности человека. Автором также предлагаются критерии, согласно которым человек может определять степень развития своего сознания. ...
04 04 2024 11:17:18
Статья в формате PDF 125 KB...
03 04 2024 7:24:22
Статья в формате PDF 128 KB...
02 04 2024 5:58:42
Статья в формате PDF 152 KB...
01 04 2024 17:47:22
Статья в формате PDF 255 KB...
31 03 2024 8:37:22
Статья в формате PDF 146 KB...
30 03 2024 17:16:42
Статья в формате PDF 154 KB...
29 03 2024 4:42:18
Статья в формате PDF 121 KB...
28 03 2024 2:37:59
Статья в формате PDF 127 KB...
27 03 2024 3:38:41
Статья в формате PDF 134 KB...
26 03 2024 14:18:32
Статья в формате PDF 121 KB...
24 03 2024 11:16:39
Статья в формате PDF 122 KB...
23 03 2024 8:21:43
В статье даны пpaктические рекомендации для проектирования вибратора грохота, который по технологическим соображениям был переведён в режим работы с повышенной частотой вращения и уменьшенной амплитудой. Разработана динамическая схема грохота и предложен алгоритм решения дифференциального уравнения. Короб грохота рассматривался как одномассная система с элементами переменной жесткости опор короба, что позволило определить требуемую возмущающую силу вибратора и величину статического момента массы дeбaлансов при заданных кинематических параметрах. На основе полученных результатов разработана рациональная конструкция дeбaлансов. ...
22 03 2024 22:40:21
Статья в формате PDF 138 KB...
21 03 2024 4:23:26
Статья в формате PDF 130 KB...
20 03 2024 5:34:30
Статья в формате PDF 285 KB...
19 03 2024 21:19:17
Статья в формате PDF 163 KB...
18 03 2024 11:28:47
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::