Оценка эффективности различных методов лечения рожи
Одним из наиболее биологически активных в отношении регуляции функции моноцитов/макрофагов являются аминофталгидразиды, к которым относится галавит и его мазевая форма галавтилин, обладающие выраженным противовоспалительным, иммунотропным, обезболивающим, антиоксидантным и репатративным действием.
Нами изучено у больных рожей действие нового отечественного препарата галавтилин, являющегося корректором фагоцитарных реакций. Основные фармакологические эффекты галавтилина обусловлены способностью воздействовать на функциональнометаболическую активность макрофагов, при этом стимулируя микробицидную систему нейтрофильных гранулоцитов, усиливая фагоцитоз и повышая неспецифическую резистентность организма к микробным агентам. Для оценки эффективности различных методов лечения рожи, было выделено три группы больных с различными методами местного лечения воспалительного очага рожи при проведении всем стандартной комплексной этиопатогенетической терапии.
150 больных были включены по мере поступления в три, формируемые методом алфавитной рандомизации группы. В первую (основную) группу включены больные рожей, которым на фоне комплексной этиопатогенетической терапии применены местные аппликации на очаг воспаления галавтилина. Больным, второй группы (контрольной), местное лечение проводилось путем применения традиционной физиотерапии прерывистым курсом. Больным третий группы (контрольной), наряду с комплексным лечением прикладывали на очаг рожи повязки с 0,5% раствором хлоргексидина. Больным 2-й и 3-й групп на очаг воспаления рожи лица и осложненных формах различных локализаций прикладывали повязки с раствором фурацилина.
Включение в комплексную патогенетическую терапию больных рожей галавтилина обусловило более доброкачественное течение болезни. На 1-3 сутки применения галавтилина пациенты отмечали уменьшение болевых ощущений, чувства жжения в очаге воспаления. Длительность периода лихорадки и других симптомов интоксикации зависела от метода лечения. Продолжительность интоксикационного синдрома у больных 2-й и 3-й групп значительно превышал таковую у больных 1-й группы (р <0,001). Лихорадочный период в 1-й группе в среднем составил 2,1 ±0,2, в контрольных - 4,7 ±0,2 и 4,5 ±0,1 дня. Продолжительность симптомов интоксикации в 1-й группе составила 1,38 ±0,9 дня, во 2-й и 3-й группах соответственно - 4,43 ±0,3 и 4,18 ±0,1(р <0,01). Изучалась динамика местных патологических процессов. Было выявлено, что длительность гиперемии у больных 1-й группы составила 5,8 ±0,42 дня, в группах контроля -11,6 ±0,89 и 14,3± 1,73. Длительность сохранения геморрагии у больных геморрагическими формами рожи в основной группе сократилась и составила в среднем 7,7± 0,6 дня, против 12,6 ±0,8 и 14,1 ±1,3 в контрольных группах (р <0,01).
Буллезные элементы при буллезной форме рожи в основной группе исчезали на 7,3 ±0,5 день лечения, в контрольных группах - на 12,4 ±0,9 и 14,3± 1,6 день (р< 0,001). Рост грануляционной ткани и эпителизация в основной группе уже начинались с 4-5 дня применения галавтилина. Региональный лимфаденит на фоне лечения галавтилином исчезал в 1-й группе больных в среднем на 8,5 ±0,8 день лечения, во 2-й и 3-й группах соответственно - на 12,8± 1,4 и 15,4 ±2,2 день (р 0,001). Побочных явлений, связанных с назначением галавтилина, у наблюдавшихся больных не зарегистрировано.
Полное выздоровление при выписке из стационара в 1-й группе больных наблюдалось в 69,8%, во 2-й группе - в 40,3%, в 3-й группе - в 40,0% человек. Остаточные явления сохранялись у 30,2% больных основной группы в виде отечного синдрома, остаточной гиперпигментации, субфебрилитета. Во 2-й и 3-й группах остаточные явления при выписке из стационара имели место соответственно - в 37,1% и 34,3% случаях. Осложнения развились у 5,3% больных, не лечившихся галавтилином. В 1-й группе койко-день составил 8,8 ±0,74 дня, во 2-й группе - 13,1 ±0,98, в 3-й группе - 15,5 ±1,7. У больных рожей, получавших традиционную терапию без применения галавтилина, регистрировались ранние рецидивы заболевания в 23,7%, тогда как у пациентов основной группы, рецидивов не было.
Для оценки терапевтической эффективности галавтилина у больных рожей в сравнительном аспекте, наряду с изучением клинических симптомов, исследованы лабораторные показатели в динамике от начала лечения. Объективным показателем эффективности данного метода является динамика изменения гематологических показателей интоксикации у больных основной и контрольной групп. В 1-й группе пациентов ЛИИ и ГПИ были ниже, начиная с 3-7 дня лечения и до выписки из стационара, нормализовались раньше, чем у больных 2-й и 3-й групп (р<0,05). Также у больных основной группы время рекальцификации плазмы, тромботест и фибриноген нормализовались существенно раньше, чем у пациентов групп контроля (р<0,05).
Полученные данные явились основанием для оценки эффективности указанных нами методов лечения рожи. Показано, что комплексное лечение больных рожей с применением галавтилина оказывает благоприятное влияние на клинические проявления заболевания, а также ряд гематологических показателей интоксикации и гемостаза, и свидетельствует о его противорецидивных свойствах.
Таким образом, наиболее важным результатом наших исследований является доказательство эффективности комплексного лечения рожи с применением галавтилина в сравнении с другими методами.
Статья в формате PDF 124 KB...
27 04 2024 6:51:29
Статья в формате PDF 262 KB...
26 04 2024 21:21:30
Статья в формате PDF 121 KB...
25 04 2024 15:12:57
Статья в формате PDF 142 KB...
24 04 2024 3:29:16
Жизненный цикл зимней пяденицы (Operophtera brumata L.) столь своеобразен, а время появления имагинальной фазы настолько необычно для бабочек, что этот объект всегда привлекал внимание учёных. Интерес усиливается также тем, что зимняя пяденица является массовым вредителем лиственных и древесных пород, значительная часть которых относится к плодовым деревьям. ...
23 04 2024 9:12:57
Статья в формате PDF 283 KB...
22 04 2024 5:13:43
Статья в формате PDF 251 KB...
21 04 2024 23:43:47
Статья в формате PDF 108 KB...
20 04 2024 11:30:23
Статья в формате PDF 134 KB...
19 04 2024 23:40:31
Статья в формате PDF 127 KB...
18 04 2024 20:36:11
Статья в формате PDF 133 KB...
17 04 2024 1:48:57
Статья в формате PDF 106 KB...
16 04 2024 10:27:54
Статья в формате PDF 119 KB...
15 04 2024 19:56:32
Статья в формате PDF 219 KB...
14 04 2024 14:27:42
Статья в формате PDF 174 KB...
13 04 2024 15:41:27
Статья в формате PDF 105 KB...
11 04 2024 5:36:37
Статья в формате PDF 235 KB...
10 04 2024 17:39:37
Статья в формате PDF 134 KB...
09 04 2024 20:28:55
Статья в формате PDF 253 KB...
08 04 2024 22:47:38
Статья в формате PDF 241 KB...
07 04 2024 17:15:23
Статья в формате PDF 123 KB...
06 04 2024 16:50:21
Статья в формате PDF 206 KB...
05 04 2024 16:22:54
04 04 2024 22:41:41
Статья в формате PDF 155 KB...
02 04 2024 11:26:32
Статья в формате PDF 113 KB...
01 04 2024 13:10:28
Статья в формате PDF 110 KB...
31 03 2024 13:33:24
Статья в формате PDF 737 KB...
30 03 2024 7:41:34
Статья в формате PDF 278 KB...
29 03 2024 17:29:33
28 03 2024 12:49:57
Статья в формате PDF 105 KB...
27 03 2024 0:33:41
Статья в формате PDF 112 KB...
26 03 2024 10:11:42
Статья в формате PDF 108 KB...
25 03 2024 18:32:30
Статья в формате PDF 121 KB...
24 03 2024 0:17:53
Статья в формате PDF 105 KB...
23 03 2024 3:36:43
Статья в формате PDF 100 KB...
22 03 2024 6:44:50
Статья в формате PDF 108 KB...
21 03 2024 15:30:32
Статья в формате PDF 126 KB...
20 03 2024 15:27:17
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::