ОНКОЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И МУНИЦИПАЛЬНОЕ ЗВЕНО ОНКОСЛУЖБЫ
Снижение cмepтности от paка связывают с надеждами на раннюю диагностику и своевременное лечение, однако, эффективность скрининга при профилактических осмотрах остаётся повсеместно низкой (VII съезд oнкoлoгов России, 2009).
Городские поликлиники (ГП) г. Астpaxaни обслуживают от 30802 до 48133 человек на прикрепленных территориях. В пересчёте на 100 тыс. населения заболеваемость злокачественными новообразованиями (ЗНО) на обслуживаемых территориях регистрируется в пределах 292,3 - 399,3, cмepтность - 153,7 - 240,2 (соотношение мужчин и женщин примерно одинаковое), а одногодичная летальность составляет 31,6 - 37,5%. Такие же показатели - и по региону в целом. Планы работы ГП посвящены раннему выявлению и профилактике oнкoлoгической заболеваемости и cмepтности с отметкой о выполнении. Однако, проценты обнаружения ЗНО при флюорографии легких (ФГЛ), в смотровых кабинетах, УЗИ, эндоскопии незначительны: от 0 до 0,6%. Несколько выше доля выявленной не oнкoлoгической патологии: от 4,4 до 28,2% в смотровых кабинетах и от 10,6 до 58,8% при УЗИ, что, видимо, не менее важно для пpaктики. В то же время при ФГЛ «другая патология» выявляется лишь в 1,5 %, что требует внимательного анализа эффективности применения данного метода.
По данным канцер-регистра, в поликлиниках города и области ежегодно отмечаются относительно стабильные и одинаковые показатели выявления ЗНО в 1 и 2 стадиях (до 50 - 60%) и 3 - 4 ст. (до 17 - 20%). Из этого следует, что качество и эффективность диагностики зависят не столько от инструментального оснащения ЛПУ, сколько от квалификации, клинического мышления и oнкoлoгической настороженности участковых (семейных) врачей. Эффективности профилактической и диагностической работы не способствуют: финансовая зависимость ГП от диагностических подразделений больниц и онкодиспансера, нехватка штатных врачей oнкoлoгов и акушерок смотровых кабинетов в ГП, отсутствие финансирования для формирования медико-санитарной культуры населения с помощью СМИ, чрезмерная загрузка участковых врачей бумаготворчеством, страховые компании-посредники.
Полученные данные рекомендуем учитывать в образовательном процессе при подготовке специалистов, организации онкослужбы и информированности населения.
(Научный проект № 09-06-00933а поддержан грантом РГНФ)
Статья в формате PDF 112 KB...
26 04 2024 22:31:25
Обследовано 33 пациента с описторхозом и холелитиазом. Проведена сравнительная оценка некоторых показателей холестеринового, пигментного, белкового обмена в пузырной и печеночной порции желчи у обследованных пациентов до и после терапии бильтрицидом и урсосаном. Выявлено, что у пациентов с описторхозом и холелитиазом в ранние сроки после монотерапии бильтрицидом отмечается увеличение нуклеирующих факторов и литогенных свойств желчи, обусловленных усилением холестаза и гиперпротеинбилией. Назначение урсосана позволяет избежать активации литогенеза и увеличения литогенных свойств желчи в ранние сроки после терапии бильтрицидом. ...
25 04 2024 1:19:46
Статья в формате PDF 102 KB...
24 04 2024 15:29:46
Статья в формате PDF 105 KB...
23 04 2024 23:12:49
Статья в формате PDF 275 KB...
22 04 2024 10:22:13
Статья в формате PDF 106 KB...
21 04 2024 12:45:46
Статья в формате PDF 113 KB...
20 04 2024 7:35:50
Статья в формате PDF 280 KB...
19 04 2024 17:46:33
Статья в формате PDF 244 KB...
18 04 2024 10:25:44
Статья в формате PDF 119 KB...
14 04 2024 7:59:40
Установлены специфические особенности микробного населения почв мерзлотных горно-таежных техногенных ландшафтов Эльконского ураново-рудного района на территории Южной Якутии. Такие как высокая численность эколого-трофических групп микроорганизмов (2,0·103–7,6·107 кл/г), сопоставимая с плотностью микробов в лугово-степных почвах Центральной Якутии и особый хаpaктер распределения их по профилю почв в зависимости от содержания в них урана. В почве радиоактивно-загрязненного разреза с уменьшением содержания урана до 161 мг/кг наблюдается увеличение численности всех исследованных групп микроорганизмов. В остальных образцах данного разреза с увеличением содержания урана в почве наблюдается исчезновение или спад численности микроорганизмов на 1–2 порядка. В отличие от загрязненного разреза в почве нативного ландшафта численность микроорганизмов остается достаточно высокой по всему почвенному профилю. ...
13 04 2024 8:18:59
Статья в формате PDF 262 KB...
12 04 2024 23:49:14
Статья в формате PDF 111 KB...
11 04 2024 0:12:42
Статья в формате PDF 136 KB...
10 04 2024 10:38:48
Статья в формате PDF 108 KB...
08 04 2024 14:55:52
Статья в формате PDF 102 KB...
06 04 2024 17:14:42
Статья в формате PDF 166 KB...
05 04 2024 20:33:34
Статья в формате PDF 476 KB...
04 04 2024 19:12:16
Разработана математическая модель прогнозирования инфекционной заболеваемости на модели природно-очаговой инфекции, возбудителем которой является вирус клещевого энцефалита. Математическая модель представлена в виде аддитивного временного ряда, включающая тренд, случайные компоненты и сезонные составляющие, имеющие разную периодичность: менее года, 3 года и многолетнюю. ...
02 04 2024 13:36:18
Статья в формате PDF 286 KB...
31 03 2024 21:19:53
Статья в формате PDF 93 KB...
30 03 2024 17:28:32
Статья в формате PDF 129 KB...
29 03 2024 7:54:51
Статья в формате PDF 107 KB...
28 03 2024 0:42:43
Статья в формате PDF 100 KB...
27 03 2024 13:49:46
Статья в формате PDF 123 KB...
26 03 2024 4:11:29
Статья в формате PDF 108 KB...
24 03 2024 19:53:32
Статья в формате PDF 127 KB...
23 03 2024 4:17:26
Статья в формате PDF 124 KB...
22 03 2024 11:57:35
Статья в формате PDF 112 KB...
21 03 2024 23:23:39
Статья в формате PDF 209 KB...
20 03 2024 13:22:12
Статья в формате PDF 396 KB...
19 03 2024 21:29:50
Статья в формате PDF 103 KB...
18 03 2024 1:18:18
Еще:
Поддержать себя -1 :: Поддержать себя -2 :: Поддержать себя -3 :: Поддержать себя -4 :: Поддержать себя -5 :: Поддержать себя -6 :: Поддержать себя -7 :: Поддержать себя -8 :: Поддержать себя -9 :: Поддержать себя -10 :: Поддержать себя -11 :: Поддержать себя -12 :: Поддержать себя -13 :: Поддержать себя -14 :: Поддержать себя -15 :: Поддержать себя -16 :: Поддержать себя -17 :: Поддержать себя -18 :: Поддержать себя -19 :: Поддержать себя -20 :: Поддержать себя -21 :: Поддержать себя -22 :: Поддержать себя -23 :: Поддержать себя -24 :: Поддержать себя -25 :: Поддержать себя -26 :: Поддержать себя -27 :: Поддержать себя -28 :: Поддержать себя -29 :: Поддержать себя -30 :: Поддержать себя -31 :: Поддержать себя -32 :: Поддержать себя -33 :: Поддержать себя -34 :: Поддержать себя -35 :: Поддержать себя -36 :: Поддержать себя -37 :: Поддержать себя -38 ::